目录

  • 1 课程介绍
    • 1.1 课程介绍
  • 2 绪论
    • 2.1 优生优育概述
      • 2.1.1 了解优生学的概念与优生学发展史
      • 2.1.2 认识影响优生的因素与开展优生工作的意义
    • 2.2 优育概述
    • 2.3 母婴保健与妇幼保健机构概述
      • 2.3.1 妇幼保健中心的建立与任务
      • 2.3.2 妇幼保健三级网络
      • 2.3.3 母婴保健的工作范围和任务
      • 2.3.4 母婴保健工作的重要性
    • 2.4 学习纲要与章节检测
  • 3 影响优生的遗传因素(遗传与优生的关系)
    • 3.1 遗传病概述
    • 3.2 优生的细胞学基础
    • 3.3 优生的分子基础
    • 3.4 遗传物质的改变
    • 3.5 常见遗传性疾病
      • 3.5.1 单基因遗传病
        • 3.5.1.1 常染色体显性遗传病
        • 3.5.1.2 常染色体隐性遗传病
        • 3.5.1.3 X连锁显性遗传病
        • 3.5.1.4 X连锁隐性遗传病
        • 3.5.1.5 Y连锁遗传病
      • 3.5.2 多基因遗传病
      • 3.5.3 染色体病
    • 3.6 遗传病的诊断与防治
    • 3.7 先天畸形与新生儿遗传病的筛选
    • 3.8 临床常见遗传病和先天畸形的临床表现、诊断及遗传咨询
  • 4 影响优生的非遗传因素(环境与优生的关系)
    • 4.1 影响优生的物理因素
    • 4.2 影响优生的化学因素
    • 4.3 影响优生的生物因素
    • 4.4 营养与优生的关系
    • 4.5 不良嗜好与优生
  • 5 优生咨询与产前诊断
    • 5.1 优生咨询
    • 5.2 出生缺陷干预
    • 5.3 产前诊断
    • 5.4 章节检测
  • 6 优育知识
    • 6.1 优育基本知识
    • 6.2 儿童心理发育评价内容
    • 6.3 儿童心理行为异常知识
  • 7 妊娠前期保健
    • 7.1 妊娠前期母体特点
    • 7.2 妊娠前期保健的内容
  • 8 妊娠期保健
    • 8.1 早期妊娠保健
    • 8.2 中期妊娠保健
    • 8.3 晚期妊娠保健
    • 8.4 孕产妇管理
  • 9 分娩期保健
    • 9.1 爱母分娩行动和导乐陪伴分娩
    • 9.2 第一产程保健
    • 9.3 第二产程保健
    • 9.4 第三产程保健
  • 10 产褥期保健
    • 10.1 产褥期妇女的特点
    • 10.2 产褥期保健的内容
  • 11 哺乳期保健
    • 11.1 哺乳期妇女的特点
    • 11.2 哺乳期保健内容
  • 12 新生儿期保健
    • 12.1 新生儿的特点
    • 12.2 新生儿保健的内容
    • 12.3 早产儿和低出生体重儿保健
  • 13 婴儿期保健
    • 13.1 婴儿期的特点
    • 13.2 婴儿期保健内容
  • 14 课程总复习
    • 14.1 各章节纲要
    • 14.2 优生优育部分总复习检测
    • 14.3 母婴保健部分总复习检测
优生的分子基础


 




结构:核酸是细胞中含量极少却又极其重要的高分子化合物,因呈酸性且最初在细胞核中发现而被命名为核酸。

功能:核酸是细胞内贮存和传递遗传信息的生物大分子物质,对生物的生长、发育、繁殖、遗传与变异等各种生命活动起着主导作用。DNA(脱氧核糖核酸)和RNA(核糖核酸)。




DNA的化学组成

组成DNA分子的基本单位是脱氧核苷酸。每个脱氧核苷酸是由一分子磷酸、一分子脱氧核糖和一分子碱基组成。碱基分为两类:嘌呤和嘧啶。前者包括腺嘌呤(A)、鸟嘌呤(G),后者包括胞嘧啶(C)和胸腺嘧啶(T)。由于碱基的不同,组成DNA的脱氧核苷酸有四种:脱氧腺嘌呤核苷酸(dAMP)、脱氧鸟嘌呤核苷酸(dGMP)、脱氧胞嘧啶核苷酸(dCMP)和脱氧胸腺嘧啶核苷酸(dTMP)

核酸的组成:

 


      DNA分子是由几千至几千万个脱氧核苷酸聚合而成的,相邻的脱氧核苷酸之间通过3′,5′-磷酸二酯键连接起来,构成脱氧多核苷酸长链(DNA单链)。生物的遗传性状是以脱氧核苷酸的排列序列来储存遗传信息的。

1953年,美国生物学家沃森(J.D.Watson)和英国物理学家克里克(F.Crick)在前人的工作基础上,提出了DNA分子双螺旋结构模型(图2-2-1)。其要点是:①DNA分子由两条走向相反的多脱氧核苷酸链构成,一条从3′→5′,另一条从5′→3′;②两条脱氧多核苷酸链平行地围绕同一中心轴向右盘旋,形成右手双螺旋结构;③在DNA的双螺旋结构中,磷酸和脱氧核糖交替排列,位于双螺旋结构的外侧,构成了DNA分子的基本骨架;④碱基位于双螺旋结构的内侧,两条链上的碱基是按着碱基互补配对的原则,通过氢键连接成碱基对。碱基互补配对的原则是A与T或T与A配对,C与G或G与C配对。DNA分子中这种碱基互补配对关系称为碱基互补规律。

 

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(1)储存遗传信息:DNA分子中,位于两条链外侧的是脱氧核糖和磷酸,它们彼此交替排列,顺序不变,不可能储存遗传信息;位于两条链内侧的是碱基,碱基的排列顺序储存着各种生物性状的遗传信息。尽管构成DNA的碱基(A、T、G、C)只有四种,但在不同的DNA分子中碱基对的排列顺序各不相同。假如某一段DNA分子含有100个碱基对,则该段碱基就可有4100种不同的排列组合方式,所以DNA分子中碱基对的排列顺序决定了生物各种性状。


(2)DNA的复制:以DNA分子的两条链为模板,在DNA聚合酶的作用下互补合成子代DNA的过程称为DNA复制。通过复制子代DNA分子中脱氧核苷酸的排列顺序与亲代DNA分子完全相同,这样遗传信息就由亲代DNA分子传递到了子代DNA分子。DNA复制时,首先DNA的双螺旋结构在解旋酶的作用下解开双链,然后分别以两条母链为模板,在DNA 聚合酶催化下,以周围游离的四种脱氧核苷酸为原材料,按碱基互补配对的原则合成两条新的子链。随着模板链解旋过程的进行,新合成的子链也不断延伸,同时,每条模板链与其相对应复制的子链盘绕成双螺旋结构。这样,原有的一个DNA分子就复制成两个完全相同的子代DNA分子。新合成的子代DNA的两条链,只有一条是新合成的,而另一条是来自亲代DNA,这种复制方式称为半保留复制。

(3)DNA的转录:转录是指以DNA分子中的一条链为模板,互补合成RNA的过程。经过转录的最终产物是mRNA、tRNA和rRNA等。它的碱基排列顺序是由模板DNA的碱基排列顺序决定的。

   

 RNA由DNA转录而成为单链结构,比DNA链短。组成RNA分子的基本单位是核苷酸,每个核苷酸都是由磷酸、核糖和碱基三部分组成。构成RNA的碱基有四种:腺嘌呤(A)、鸟嘌呤(G)、胞嘧啶(C)、尿嘧啶(U),组成RNA分子的核苷酸也有四种:腺嘌呤核苷酸(AMP)、鸟嘌呤核苷酸(GMP)、胞嘧啶核苷酸(CMP)和尿嘧啶核苷酸(UMP)。这四种核苷酸也是通过3′,5′磷酸二酯键连接起来而成一条单链。

   

RNA按功能分有三种:信使RNA(mRNA)、转运RNA(tRNA)和核糖体RNA(rRNA),这三种RNA 都参与蛋白质的合成。

 

     基因是细胞内遗传物质的结构和功能单位,它以脱氧核糖核酸(DNA)的化学形式存在于染色体上。

现代遗传学认为:基因是具有某种特定遗传效应的DNA片段,是遗传的基本单位。

真核生物的基因按照基因的功能可分为结构基因和调控基因。人类真核细胞结构基因包括编码区和侧翼顺序两个部分


 



基因的表达 

基因的表达是细胞在生命活动过程中,将一个基因所携带的遗传信息转变成具有生物活性的蛋白质(或酶)的过程。包括转录和翻译两个步骤。

1. 转录  真核细胞中的DNA主要存在于细胞核内,转录是在细胞核中进行的,而蛋白质的合成则是在细胞质中的核糖体上进行的。在转录过程中起模板作用的那条DNA单链称为模板链,又称为反编码链;而与模板链互补的、不作为转录模板的另一条DNA单链称为非模板链,又称为编码链。转录是在RNA聚合酶的催化下,以DNA的3′→5′单链(反编码链)为模板,按照碱基互补配对原则合成mRNA、tRNA和rRNA的过程。

2. 翻译  翻译是以mRNA为模板指导蛋白质合成的过程。mRNA、tRNA和核糖体在翻译中起着重要的作用,mRNA携带遗传信息,作为合成蛋白质的模板;tRNA转运活化的氨基酸和识别mRNA分子上的遗传密码;核糖体是蛋白质合成的场所,把各种特定的氨基酸分子连接成多肽链。




分子遗传学(Molecular genetics):1944年,Avery肺炎双球菌的转化实验证明遗传物质是DNA,奠定了分子遗传学的基础。1953年:Watson和Crick,DNA双螺旋结构的阐明,标志着分子遗传学的开始。1958年:Crick中心法则(central  dogma)DNA——RNA——P,遗传信息的传递原则。1961年:Jacob和Monod提出乳糖操纵子模型,建立了基因调控的概念。

分子遗传学:1967年,Khorana 等,破译了全部遗传密码,使人们对遗传物质有了全新的认识。

1968年:Arber等限制性核酸内切酶的发现与应用,推进了DNA重组技术的发展和应用。

1977年:Sanger提出双脱氧核苷酸法DNA测序——进行DNA序列分析。

1985年:Mullis提出体外扩增DNA片段方法——PCR,人工合成DNA。

分子遗传学依据上述理论和技术,研究Gene的结构、突变、表达及调控,阐明遗传病的分子机制,为基因诊断、治疗提供手段。