目录

  • 1 课程介绍
    • 1.1 课程介绍
  • 2 绪论
    • 2.1 优生优育概述
      • 2.1.1 了解优生学的概念与优生学发展史
      • 2.1.2 认识影响优生的因素与开展优生工作的意义
    • 2.2 优育概述
    • 2.3 母婴保健与妇幼保健机构概述
      • 2.3.1 妇幼保健中心的建立与任务
      • 2.3.2 妇幼保健三级网络
      • 2.3.3 母婴保健的工作范围和任务
      • 2.3.4 母婴保健工作的重要性
    • 2.4 学习纲要与章节检测
  • 3 影响优生的遗传因素(遗传与优生的关系)
    • 3.1 遗传病概述
    • 3.2 优生的细胞学基础
    • 3.3 优生的分子基础
    • 3.4 遗传物质的改变
    • 3.5 常见遗传性疾病
      • 3.5.1 单基因遗传病
        • 3.5.1.1 常染色体显性遗传病
        • 3.5.1.2 常染色体隐性遗传病
        • 3.5.1.3 X连锁显性遗传病
        • 3.5.1.4 X连锁隐性遗传病
        • 3.5.1.5 Y连锁遗传病
      • 3.5.2 多基因遗传病
      • 3.5.3 染色体病
    • 3.6 遗传病的诊断与防治
    • 3.7 先天畸形与新生儿遗传病的筛选
    • 3.8 临床常见遗传病和先天畸形的临床表现、诊断及遗传咨询
  • 4 影响优生的非遗传因素(环境与优生的关系)
    • 4.1 影响优生的物理因素
    • 4.2 影响优生的化学因素
    • 4.3 影响优生的生物因素
    • 4.4 营养与优生的关系
    • 4.5 不良嗜好与优生
  • 5 优生咨询与产前诊断
    • 5.1 优生咨询
    • 5.2 出生缺陷干预
    • 5.3 产前诊断
    • 5.4 章节检测
  • 6 优育知识
    • 6.1 优育基本知识
    • 6.2 儿童心理发育评价内容
    • 6.3 儿童心理行为异常知识
  • 7 妊娠前期保健
    • 7.1 妊娠前期母体特点
    • 7.2 妊娠前期保健的内容
  • 8 妊娠期保健
    • 8.1 早期妊娠保健
    • 8.2 中期妊娠保健
    • 8.3 晚期妊娠保健
    • 8.4 孕产妇管理
  • 9 分娩期保健
    • 9.1 爱母分娩行动和导乐陪伴分娩
    • 9.2 第一产程保健
    • 9.3 第二产程保健
    • 9.4 第三产程保健
  • 10 产褥期保健
    • 10.1 产褥期妇女的特点
    • 10.2 产褥期保健的内容
  • 11 哺乳期保健
    • 11.1 哺乳期妇女的特点
    • 11.2 哺乳期保健内容
  • 12 新生儿期保健
    • 12.1 新生儿的特点
    • 12.2 新生儿保健的内容
    • 12.3 早产儿和低出生体重儿保健
  • 13 婴儿期保健
    • 13.1 婴儿期的特点
    • 13.2 婴儿期保健内容
  • 14 课程总复习
    • 14.1 各章节纲要
    • 14.2 优生优育部分总复习检测
    • 14.3 母婴保健部分总复习检测
婴儿期的特点

婴儿期的特点


一、婴儿的生理特点

婴儿期是新生儿期的延续,各系统功能逐渐成熟,身心获得进一步发展,但与年长儿和成人相比,生理状态还存在较大差异。

(一)生长发育快,营养需求量大

婴儿期是生长发育最迅速的时期。1岁时体重相当于出生时体重的3倍,身长1875px相当于出生时的1.5倍,头围与胸围相等约为1150px,头围比出生时增加了300px,乳牙逐渐萌出,感知觉、运动功能和语言迅速发育,1岁时可独走,能叫出物品的名字。由于生长发育快,营养需要量大,如总能量的需要量平均为460kJ/(kg•d),水的需要量为150ml/(kg•d)。

(二)消化功能不完善

婴儿3个月以下唾液腺发育较差,唾液分泌量少,口腔黏膜干燥易受损伤。由于牙齿还未萌出,缺乏咀嚼功能。婴儿口底浅,不会及时吞咽唾液,常发生生理性流涎。胃肠动力弱,各种消化酶的分泌均较年长儿量少、活力低,并易受天气炎热和各种疾病的影响而被抑制。婴儿肝血管丰富,肝细胞再生能力强,不易发生肝硬化,但肝功能不成熟,解毒能力差,故在缺氧、感染、中毒等情况下易发生肝肿大和变性。由于婴儿消化功能较差,而营养需求量相对较大,若喂养不当则易发生消化不良或营养不良。

(三)免疫功能差

婴儿的免疫功能发育不成熟,防御能力差。婴儿从母体获得的IgG在生后3~5个月逐渐消失,而自行合成IgG的能力要到3~5岁才达成人水平。IgM不能通过胎盘,故婴儿体内IgM含量低,易发生革兰阴性细菌感染。婴儿期SIgA也缺乏,易患呼吸道及消化道感染。

(四)睡眠时间长,周期短

婴儿由于大脑皮质兴奋性较低,睡眠时间长,每日长达14~18小时,但睡眠周期短,每周期约60分钟。3个月以内婴儿大多要夜醒几次。3~6个月开始建立睡眠规律,夜醒1~2次。婴儿睡眠时间过少,可影响身体发育;睡眠时间过长,影响婴儿活动的时间。过度兴奋与疲劳可影响婴儿睡眠,成人的拍、抱、摇以及哺乳和音乐可帮助婴儿建立睡眠规律,但应防止婴儿对此形成依赖。

(五)其他生理特点

婴儿期呼吸、心率较快,呼吸30~40次/分,心率110~130次/分,一般体温每升高1℃,心率增快10~15次/分。由于婴儿呼吸黏膜柔嫩,血管丰富,管腔相对狭窄,易发生感染。感染后因局部充血水肿,易导致呼吸道阻塞,引起呼吸功能不全。婴儿四肢肌张力较高,兴奋和抑制易于扩散并形成泛化反应,遇到较强刺激易发生昏睡或惊厥等。觅食、拥抱、握持、吸吮等原始反射于生后3~4个月逐渐消失。婴儿在出生后2~3个月出现“生理性贫血”,血中红细胞数降至3.0×1012/L,血红蛋白降至100g/L左右,3个月后缓慢增加。婴儿期淋巴细胞比例高于中性粒细胞。婴儿肾小球的滤过率低,肾小管的浓缩、重吸收和排泄功能均较差,对水及电解质的平衡调节差,故易发生水电解质紊乱及代谢性酸中毒。6个月后肾功能逐渐加强,1~1.5岁达成人水平。

二、婴儿的心理及行为特点

(一)注意与记忆

注意是心理活动对一定对象的指向和集中。注意分有意注意和无意注意,婴儿以无意注意为主,凡是鲜艳、新颖、具体形象和变化的事物均能自然而然地引起婴儿注意。2~3个月的婴儿开始注意新鲜事物,5~6个月时出现短时集中注意。随着婴儿的注意不断发展,1岁左右萌发有意注意。记忆是人脑对经验过事物的识记、保持、再现或再认的过程。记忆和注意密切联系,1岁以内的婴儿只有再认而无再现。2~3个月婴儿能用眼睛去寻找从视野中消失的玩具,表明已有短时记忆;3~4个月出现对人的认知;5~6个月能辨认自己的母亲与陌生人,但其记忆特点是保存时间短,记得快、忘得快。在婴儿情绪良好的前提下,生动的玩具、游戏、儿歌等能提高其随意注意,同时也可增强其记忆。

(二)思维、想象与情绪

思维是运用理解、记忆、综合分析能力来认识事物的本质和掌握其发展规律的一种精神活动。婴儿的思维是直觉行动思维,即思维过程离不开感知和动作,如拿着气球说“气球”。当感知和动作中断,思维就中断。想象是人感知客观事物后在脑中创造出新的思维活动。婴儿无想象,1~2岁幼儿才有想象的萌芽。情绪是个体生理或心理需要是否得到满足时的心理体验和表现。婴儿的情绪特点是时间短、反应强、变化快、外显而真实。3个月后的婴儿积极情绪增多,如亲人怀抱时、吃饱后、温度适宜、轻松悦耳的音乐等,均可使婴儿出现愉快的情绪。6个月婴儿开始怯生,并开始依恋母亲,安全的依恋会为其个性发展奠定良好的基础。

(三)气质、性格与意志

多数婴儿的气质属易抚育型,少数属难抚育型,还有介于两者之间的缓慢型和兼有以上两种或三种类型特点的混合型。性格是人的个性特征的一个标志。婴儿性格尚未定型,此期主要是发展信任感-不信任感,如能及时满足婴儿的生理需要,则产生信任感;反之,就会产生对人和世界的不信任感和不安全感,并影响以后的性格发展。意志为自觉地、主动地调节自己的行为,克服难以达到预期目标或完成任务的心理过程。婴儿期意志开始萌芽,表现欲用一些动作达到某种结果。

(四)语言与行为

婴儿期语言与行为发展迅速,婴儿期语言和适应能力的发育过程下表

                                                                                                       

 

年龄

 

 

语言

 
 

适应周围人物的能力与行为

 
 

新生儿

 

 

能哭叫

 
 

铃声使全身活动减少;或哭渐止,有握持反射

 
 

2个月

 

 

发出和谐的喉音

 
 

能微笑,有面部表情;眼随物转动

 
 

3个月

 

 

咿呀发音

 
 

头可随看到的物品或听到的声音转动180°;注意自己的手

 
 

4个月

 

 

笑出声

 
 

抓面前物体;自己玩弄手,见食物表示喜悦;较有意识的哭和笑

 
 

5个月

 

 

能喃喃地发出单词音节

 
 

伸手取物;能辨别人声;望镜中人笑;

 
 

6个月

 

 

能听懂自己的名字

 
 

能认识熟人和陌生人;自拉衣服;自握足玩

 
 

7个月

 

 

能发“爸爸”“妈妈”等复音,但无意识

 
 

能听懂自己的名字;自握饼干吃

 
 

8个月

 

 

重复大人所发简单音节

 
 

注意观察大人的行动;开始认识物体;两手会传递玩具

 
 

9个月

 

 

能懂几个较复杂的词句,如“再见”等

 
 

看见熟人会手伸出来要人抱;或与人合作游戏

 
 

10~11个月

 

 

开始用单词,一个单词表示很多意义

 
 

能模仿成人的动作;招手、“再见”;抱奶瓶自食

 
 

12个月

 

 

能叫出物品的名字,如灯、碗;指出自己的手、眼

 
 

对人和事物有喜憎之分;穿衣能合作,用杯喝水