
骨盆(pelvis)是连接躯干和下肢,传递重力,支持和保护骨盆腔内脏器的重要器官。女性骨盆也是胎儿娩出的骨性产
道,其大小、形态、骨盆徑线直接影响分娩过程。
骨盆是胎儿自阴道娩出的必经途径,又称骨产道。它的大小、形态与分娩有重要的关系。
骨盆的组成是骨盆的骨骼:骶骨一块、尾骨一块、左右髋骨——髋骨由髂骨、坐骨、耻骨组成。骨盆(pelvis)是连接躯干和下肢,传递重力,支持和保护骨盆腔内脏器的重要器官。女性骨盆也是胎儿娩出的骨性产
道,其大小、形态、骨盆徑线直接影响分娩过程。
骨盆是胎儿自阴道娩出的必经途径,又称骨产道。它的大小、形态与分娩有重要的关系。
骨盆的关节由耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节组成,骨盆的韧带由骶棘韧带、骶结节韧带——妊娠期受激素影响而松弛——→关节活动性增加—→有利于分娩。

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骨盆的骨骼:骨盆(pelvis)是由两侧的髋骨、骶骨、尾骨及其间的骨连接构成。骶骨底前缘中分明显向前隆凸,称为骶岬,骶岬
是骨盆内测量对角径的重要指示点。
骨盆的关节包括耻由骨联合,位于骨盆的前方,由两侧耻骨联合面借纤维软骨构成的耻骨间盘连接构成。骶髂关节,位于骨盆的后方,是两侧髋骨与骶骨的耳状面之间的连接,结合紧密牢固,活动性极小。骶尾关节是骶骨与尾骨之间的连接,有一定的活动度。
骨盆的韧带:连接骨盆各部之间的韧带中,有两对重要的韧带:骶结节韧带,起自骶、尾骨的侧缘,呈扇形集中附于坐骨结节,骶棘韧带,位于骶结节韧带的前方,起自骶、尾骨侧缘,呈三角形,止于坐骨棘。骶棘韧带的宽度即相当坐骨大切迹的宽度,是判断中骨盆是否狭窄的重要指标。妊娠期受激素的影响,韧带松弛,关节活动度亦增加,有利于分娩。

骨盆(pelvis)是躯干和下肢之间的骨性连接,是支持躯干和保护盆腔脏器的重要结构。女性骨盆(female pelvis)又是胎儿娩出时必经的骨性产道,其大小、形态与分娩密切相关。骨盆形态及组成骨间各径线异常可导致异常分娩。通常女性骨盆较男性骨盆宽而浅,有利于胎儿娩出。
骨盆的组成:
骨盆的骨骼:骨盆由骶骨(os sacrum)、尾骨(os coccyx)和左右两块髋骨(os coxae)及其韧带连接而成。每块髋骨又是由髂骨(os ilium)、坐骨(os ischium)及耻骨(os pubis)组成的不规则骨骼。骶骨形似三角,前面凹陷称骶窝,三角形底的中部前缘突出,形成骶岬(promotory)(相当于髂总动脉分叉水平)。骶岬是妇科腹腔镜手术的重要标志之一及产科骨盆内测量对角径的重要据点。
骨盆的关节:耻骨联合(pubic symphysis)两耻骨间的纤维软骨联接。骶髂关节(sacro-iliac
jiont)位于骶骨与髂骨间,有宽厚的骶髂骨韧带连接。骶尾关节(sacro-coccygeal jiont)的活动性较大,分娩时可后移50px,使骨盆出口前后径增大。
骨盆的韧带:骨盆有两对重要的韧带,包括骶骨、尾骨与坐骨结节间的骶结节韧带和骶骨、尾骨与坐骨棘之间的骶棘韧带。骶棘韧带宽度即坐骨切迹宽度,是判断中骨盆后矢状径是否狭窄的重要指标。妊娠期受激素影响,韧带较松弛,各关节的活动度也有增加,有利于胎儿娩出。
女性骨盆的特点:
女性骨盆是胎儿娩出的通道,所以男女骨盆有着显著的差异。女性骨盆主要表现为骨盆全形短而宽阔,上口为圆形,较宽大,下口的各径(矢状径和横径)均较男性者大,加之尾骨的活动性较大,耻骨联合也较宽,坐骨结节外翻,从而使骨盆各径在分娩时可有一定程度的延长。骨盆四壁耻骨联合短而宽,耻骨弓角度较大,骶岬突出较小,坐骨棘平伏,骨盆腔呈圆筒形,浅而宽,骨盆入口近乎圆形或椭圆形,骨盆出口宽大、坐骨结节间距宽。

