主要是通过定期的产前检查来实现。定期产前检查的目的是明确孕妇和胎儿的健康状况，及早发现并治疗妊娠合并症和并发症，及时纠正异常胎位，及早发现胎儿发育异常等。结合孕妇及胎儿的具体情况，确定分娩方式。产前护理评估主要是通过定期产前检查来实现，收集完整的病史，体格检查，为孕妇提供连续的整体护理。产前检查的时间：从确诊早孕开始进行产前检查。检查次数如下是孕12周内1～2次孕20～36周，每4周1次。孕36周起每周1次。高危孕妇酌情增加次数。围生医学是研究在围生期内加强围生儿及孕产妇的卫生保健，也是研究胚胎的发育、胎儿的生理病理以及新生儿和孕产妇疾病的诊断与防治的科学。我国采用的围生期是从妊娠满28周（即胎儿体重≥1000g或身长875px）至产后1周。

健康史：一般健康史：个人资料、年龄、过小→难产、过大→易出现并发症，职业是否接触有毒物质、工作环境如何。放射线能诱发基因突变，造成染色体异常。其他是孕妇的受教育程度、宗教信仰、婚姻状况、经济状况、以及住址、电话等资料。

既往史和手术史：重点了解有无高血压、心脏病、肝肾疾病、血液病、传染病等，注意发病时间和治疗情况，有无手术史及手术名称，尤其是妇产科手术史。月经史：询问月经初潮的年龄、月经周期和月经持续时间，以便正确推算预产期。家族史是询问家族中有无高血压、糖尿病、双胎、结核病等病史。丈夫健康状况有无烟酒嗜好及遗传性疾病。

产科健康史：既往孕产史是了解既往有无孕产史及其分娩方式。记录方法：0—0—0—0（足月产、早产、流产、现存孩子）或G0P0。本次妊娠经过：有无早孕反应、病毒感染及用药史、胎动时间、有无伴随异常症状（如阴道流血、头痛、心悸、下肢浮肿等）。

预产期的推算：月经规则问清末次月经（LMP），从末次月经的第1天算起，月份减3或加9，日期加7（农历加14或换算成公历）。月经不规则或记不清末次月经根据早孕反应、胎动开始时间、子宫高度来估计，或通过B超测量胎儿双顶径来估计。

身体状况：全身检查是观察发育和营养状况外观、听心肺、检查乳房。测量体重孕晚期每周体重增加不超过500g。测量是血压正常孕妇血压不应超过140/90 mmHg（17.3/12KPa），或与基础血相比不能超过30/15mmHg（4/2KPa）。

产前检查：包括腹部检查、骨盆测量、阴道检查、肛诊和绘制妊娠图。检查时动作尽可能轻。检查者若为男医生，则应有女护士陪同。腹部检查是体位排尿后仰卧，头部稍抬高，露出腹部，双腿略屈曲分开，放松腹肌。检查者站孕妇右侧。视诊是观察腹形及大小，腹壁有无妊娠纹、手术瘢痕及水肿等。

触诊是注意腹肌紧张度、羊水量的多少、测宫高（手测或软尺测）、腹围。用四步触诊法检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露骨否衔接。作前3步手法时，检查者面向孕妇，作第4步手法时，检查者应面向孕妇足端。第一步是查宫底、探头臀，浮球感。第二步是腹部两侧摸胎背。第三步是右手握先露，定头臀，入盆与否动不动。第四步：面向足端再查先露与入盆。听诊是胎心听诊最清楚位置在靠近胎背上方的孕妇腹壁，因此先露不同，听诊位置也不同。枕先露—胎心音在脐下方右或左侧.臀先露—胎心音在脐上方右或左侧.肩先露—胎心音在脐部下方听得最清楚 。 

骨盆测量：了解骨产道情况，以判断胎儿能否经阴道分娩。分为骨盆外测量和骨盆内测量。骨盆外测量：髂棘间径23～650px。髂嵴间径25～700px。骶耻外径18～500px。坐骨结节间径8.5～237.5px。耻骨弓角度由90。骨盆内测量是适用于骨盆外测量有狭窄者。测量时，孕妇取膀胱截石位，外阴消毒，检查者须戴消毒手套并涂以润滑油。经阴道测量骨盆内径。孕24～36周进行。骶耻内径（对角径）是12.5～325px骨盆入口前后径（真结合径）是对角径减去1.5～50px。坐骨棘间径250px。坐骨切迹宽度容纳3横指。

阴道检查：孕早期应行内诊，了解产道、子宫、附件有无异常。妊娠最后一个月以及临产后，应避免不必要的检查。若确实需要，需外阴消毒及戴消毒手套，以防感染。肛诊是了解胎先露、骶骨、坐骨棘、坐骨切迹、骶尾关节活动度。绘制妊娠图是记录检查结果并绘制成曲线。内容包括血压、体重、宫高、腹围、胎位、胎心、胎头双顶径值。心理社会状况妊娠早、中和晚期。

常规做血常规、尿常规、血型、血糖、肝功能、心电图、B型超声波、胎心监护等检查，如有异常，应再作其他相关的检查。

护理诊断及医护合作性问题：知识缺乏，与缺乏妊娠期保健知识有关舒适的改变，与妊娠引起的早孕反应、腰背痛有关。体液过多，与妊娠子宫压迫下腔静脉、或水钠潴留有关。焦虑，与担扰自身及胎儿安全、害怕不能胜任母亲职责等因素有关。营养失调，高于\低于机体需要量　与摄食过多或早孕反应有关。自我形象紊乱，与妊娠引起外形的改变有关。有受损的危险（胎儿），与遗传、感染、中毒、胎盘功能障碍有关

处理原则是定期产前检查，明确孕妇和胎儿的健康状况，及早发现并治疗妊娠合并症和并发症，及时纠正和处理胎位异常及胎儿发育异常。护理目标是孕妇获得孕期自我保健知识，母儿健康。孕妇自述孕期不适症状缓解，不影响日常生活。

护理措施是由一般护理，告知孕妇产前检查的意义和重要性，预约下次产前检查的时间和产前检查内容。心理护理，向孕妇讲解孕期的身体、心理变化过程，在整个妊娠期间应保持愉快、轻松的心情。用药护理是向孕妇及家属介绍A、B、C、D、X不同等级药物对妊娠可能造成的影响，用药原则，用药时机。妊娠期必须用药时，应选择证明无致畸的A、B级药物，用药应在医师指导下进行，并指导孕妇对药物的不良反应进行观察，如有异常及时就诊。

恶心、呕吐是孕早期恶心者可服维生素B6。尿频、尿急是常发生在妊娠初3个月及末3个月。白带增多排除感染，保持外阴部清洁，严禁阴道冲洗。穿棉质内裤。水肿是易发生下肢浮肿，可取左侧侧卧位休息，不消退者应及时诊治。下肢、外阴静脉曲张是孕晚期睡眠时适当垫高下肢，以利静脉回流，避免长时间站立。便秘应多食含纤维素多的蔬菜、水果，必要时可遵医嘱适当服用缓泻剂，如应用果导片1至2片、或用开塞露，禁用峻泻剂。

腰背痛是注意休息，下肢肌肉痉挛是孕后期常见，应补钙。仰卧位低血压综合征取左侧卧位。失眠应坚持户外活动，睡前温水洗脚等。贫血是缺铁性贫血者给予补充铁剂，且应在餐后20分钟服用，以减轻对胃肠道的刺激。向孕妇解释，服用铁剂后大便可能会变黑。

产前相关知识的健康教育，营养指导是帮孕妇制定合理的饮食计划。 衣着与个人卫生指导撒施睡眠充分，衣着宽松；妊娠后期进行乳房护理；勤洗澡、更衣。活动与休息是适当轻体力劳动、家务，避免重体力劳动，胎教。孕期自我监护是胎动计数、胎心音计数。性生活指导是孕期前3个月以及孕末3个月，应避免性生活，以防流产、早产和感染。产前准备应产前接受育儿教育，如参加准父母学校。异常症状的判断是孕妇出现阴道流血、腹痛、头痛、眼花、液体突然自阴道流出，胎动计数突然减少等情况应马上就诊。

分娩先兆的判断：临近预产期的孕妇，出现阴道血性分泌物或规律宫缩者为临产，应尽快到医院就诊。如阴道突然大量液体流出，应嘱孕妇平卧，由家属送往医院。产时相关知识的健康教育是常见的分娩方法，阴道分娩，剖宫产术。减轻分娩疼痛的方法是减轻分娩疼痛的方法包括药物性镇痛方法及非药物性镇痛方法。

护理评估：孕妇主动接受产前指导，会监测自己与胎儿的变化。孕妇能良好适应孕期所发生的身心变化，无并发症发生。