病毒性肝炎
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实验七 消化系统疾病
一、目的要求
1.掌握胃溃疡的病变特点及并发症;病毒性肝炎的基本病理变化;门脉性肝硬化的病理变化及临床病理联系。
2.熟悉萎缩性胃炎的病理变化。
3.了解慢性浅表性胃炎的病理变化。
二、观察理解病理组织图片
萎缩性胃炎 胃溃疡 门脉性肝硬化 急性重症肝炎 病毒性肝炎
三、课堂病例讨论
病史摘要:
朱某,男性,29岁。2年前间断出现上腹部疼痛,饭后加重,并返酸嗳气,4小时前在亲戚家饮酒后出现腹部刀割样疼痛而入院就诊。查体:呈急性病容,痛苦状。脉搏100次/分,血压120/70mmHg。弥漫性腹痛.压痛和反跳痛。在急症剖腹探察手术中发现胃小弯幽门前壁穿孔,腹腔内有胃内容物,行胃大部切除手术。检查切除的大部胃,发现在胃小弯幽门部有一圆形黏膜缺损,直径50px,边缘整齐,无增厚,缺损穿透胃壁全层。切除的残胃组织送病理室检查。
讨论题:
1.该患者最可能的诊断是什么?依据有哪些?
2.患者为什么腹腔内有胃内容物?病检时显微镜下观察可能的病变有哪些?
3.该病的好发部位.病变特点及可能的并发症是什么?

