对骗取医保“救命钱”零容忍

   在大学校园，一般在办理入学手续时学校就已为大学生们办好了医疗保险，这是国家为大学生提供的医疗保障。社会医疗保险为病患提供必要的物质帮助，减轻医疗费用负担，防止“因病返贫”，医疗保险基金是老百姓的救命钱，但在某些地方这些救命钱却成为个别医保定点医院眼里的“唐僧肉”，他们打起了套取医保资金的歪主意，让本是惠民利民的政策在执行中走调变味。

   2018年11月14日，央视焦点访谈节目曝光沈阳市两所民营医院欺诈骗取医保基金的违法犯罪行为。沈阳两家医院上演了一场荒诞闹剧：病人是演的、诊断是假的、病房是空的……病人都是由医院从附近雇来的老人，他们驾轻就熟地跟医生聊几句后就去“开药”，也就是拿着药单去医院后面的麻将室打麻将，这看上去倒是件“双赢”的事情。

   按照医保的相关规定，退休人员在一级医院住院享有97%的报销额度。在济华医院，靠中间人招来的这些老人，医院给他们办理了四天虚假的住院手续，出院时，每位老人都会被消费医疗费用上千元，以1000元为例，报销的970元医保部门会直接与医院结算，应由患者自付的30元，由医院垫付，当然，这些被医院拉来的所谓患者也不是白来，医院还需要给他们一笔费用。

   11月19日，沈阳市成立的专案组，已经依法传唤相关人员242名，审查后依法刑事拘留37人。现已经基本查明，犯罪嫌疑人联合医院、中间人和虚假病人，骗取国家医保基金，已涉嫌诈骗犯罪。2014年全国人大常委会就已做出了一条立法解释，以欺诈、伪造证明材料或其他手段骗取医疗保险金的，属于诈骗行为。

   这种骗取医疗保险金的案件手段猖獗、性质恶劣，严重损害人民群众利益。社会医疗保险是我国的一项重要的民生工程，国家每年都投入大量的财政资金进行支持，仅2017年全国财政医疗卫生支出预算就超1.4万亿。而我国人口基数大、老龄人口比例逐年增加，这给财政医疗带来较大压力，有些地方医疗保险金甚至一度出现缺口。国家花这么大的投入，为的就是让老百姓看得起病、住得起院。人民健康大于天，医保基金是依赖每一个公民维护运行的民生福祉，容不得任何人钻营牟利，这个基本底线不可逾越。本次涉案人员都要被依法追责，他们的下场将是所有打算动歪脑筋者的前车之鉴。

   目前，医保基金的监管形势较为严峻，各类欺诈骗保行为时有发生。骗取国家医保补助金，既是违法犯罪行为，还会造成医疗市场尤其是基层医疗市场的不正常竞争关系。为此国家医保局和国家卫生健康委会同有关部门,将加大对欺诈骗取医保基金等违法犯罪行为的查处力度，筑牢职业道德根基，绷紧行业纪律之弦，对严重欺诈骗保行为零容忍，让敢于骗保者付出惨重代价，切实保障医保基金的安全运行。

   我国政府高度重视维护人民健康并在深化改革、健全全民医保制度、完善医疗卫生服务体系、建立基本药物制度、推进基本医疗和公共卫生服务均等化方面取得了重要进展。使全体中国人民享有更高水平的医疗卫生服务也是我们两个百年目标的重要组成部分。确保医保基金运行安全，不仅是重大民生问题，也是重要政治任务。