1. 掌握男性生殖系的分部、各部所包括的器官。

2. 掌握睾丸、附睾的形态和位置。了解睾丸和附睾的结构。

3. 掌握输精管的行程、分部和特点；射精管的合成和开口；精索的组成、位置及被膜。

4. 掌握精囊腺的形态、位置；前列腺的形态位置及主要毗邻。了解尿道球腺的位置及腺管的开口。

第一节   男性内生殖器官

一、睾丸

（一）睾丸的位置和形态

睾丸位于阴囊内，左、右各一，呈略扁的椭圆形，表面光滑，分左右两面、上下两端、前后两缘。前缘游离，后缘和上端与附睾相连，后缘有血管、神经和淋巴管通过。睾丸在青春期以前发育缓慢，进入青春期后发育迅速，老龄后逐渐缩小。

（二）睾丸的组织结构

睾丸的表面是一层致密结缔组织膜，称白膜。白膜在睾丸后缘增厚形成睾丸纵隔，并发出睾丸小隔将睾丸分为许多睾丸小叶。每个睾丸小叶内含有1～4条生精小管。生精小管上皮由支持细胞和生精细胞构成。支持细胞对生精细胞有保护、支持和营养的作用；生精细胞是一系列不同发育阶段的男性生殖细胞，经过演变最终变成精子。生精小管之间有疏松结缔组织称睾丸间质，内含间质细胞，单个或成群分布。自青春期开始，睾丸间质细胞能分泌雄激素，雄激素能促进男性生殖器官的发育、精子形成、激发并维持男性第二性征。生精小管经精直小管进入睾丸纵隔，交织成睾丸网，最终形成睾丸输出小管进入附睾。

二、附睾

附睾贴附于睾丸的后上方，呈新月形，分附睾头、附睾体、附睾尾三部分。附睾可暂时贮存精子，其分泌液体可以促进精子成熟。附睾是结核病的好发部位之一。

三、输精管和射精管

输精管连于附睾，长约50cm。按走向分为：①睾丸部  为输精管的起始部，位于阴囊内；②精索部  介于睾丸上端至阴囊根部之间，位置表浅，活体触摸时呈较硬的圆索状，临床上常在此进行结扎，从而达到男性绝育的目的；③腹股沟部  位于腹股沟管内；④盆部  是输精管最长的一段，出腹股沟管后向内下沿盆腔侧壁行向后下，至膀胱底的后面，扩大为输精管壶腹，其末端变细，与精囊腺的排泄管汇合成射精管。射精管长约2cm，斜穿前列腺，开口于男性尿道。

从腹股沟管内口到睾丸上端有一柔软的圆索状结构，内含输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、神经和淋巴管等结构，称精索。

四、附属腺

（一）精囊腺

精囊腺又称精囊，椭圆形，左右各一，位于膀胱底的后方输精管壶腹的外侧，其分泌物参与精液的组成。

（二）前列腺

前列腺形似栗子，位于膀胱的下方，后邻直肠。前列腺内有尿道纵形通过。其上端宽大，称前列腺底；下端尖细，称前列腺尖；位于底与尖之间的称前列腺体，体的后面较平坦，在其正中线上有一纵形浅沟称前列腺沟，通过直肠指检可触及。前列腺的分泌物呈乳白色，通过其排泄管进入尿道，是精液的主要成分。

前列腺分为5个叶，即前叶、中叶和两个侧叶。前叶位于尿道前方，两侧叶之间；中叶呈楔形，位于尿道和射精管之间；后叶位于中叶和两侧叶的后方；两侧叶紧贴尿道的外侧壁。

小儿前列腺较小，青春期迅速增大，老年时腺组织退化，结缔组织增生，可形成前列腺增生肥大，从而引起排尿困难。

（三）尿道球腺

尿道球腺为一对豌豆大小的球形腺体，位于尿生殖膈内，尿道膜部的两侧，其排泄管细长，开口于尿道球部，分泌物参与精液的组成。

精囊腺、前列腺、尿道球腺和生殖管道均能产生分泌物，这些分泌物和精子共同构成精液。精液为乳白色的黏稠液体。成年男性一次射精可排出精液2～5ml，含3亿～5亿个精子。