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掌握肾上腺的光镜结构及所分泌的激素。

一、肾上腺的位置与形态

    肾上腺是成对的器官，呈浅黄色，位于腹膜后方，肾的上内方，左、右各一。左侧近似半月形，右侧略呈三角形。肾上腺与肾一起包在肾筋膜内，但有独立的纤维囊和脂肪囊，因此肾上腺不会随肾的下垂而下降。

二、肾上腺的微细结构

   肾上腺实质由周围的皮质和中央的髓质两部分构成。

    （一）肾上腺皮质

肾上腺皮质占肾上腺体积的80%-90%，根据皮质细胞的排列特征由浅入深依次分为3个带，即球状带、束状带和网状带。

    1. 球状带  较薄，位于被膜下方，约占皮质的15%。细胞排列成球形或椭圆形，胞体较小，胞质弱嗜酸性，含有少量脂滴。球状带细胞分泌盐皮质激索，主要调节机体钠、钾和水的平衡。

    2. 束状带  最厚，位于球状带的深面，约占皮质的78%。细胞较大，界限清楚，排列成束，呈放射状分布，束状带细胞分泌糖皮质激素，主要调节机体糖及蛋白质的代谢。

1. 网状带  网状带位于皮质的最深层，约占皮质的7%。细胞较小，排列成索状，并相互吻合成网。细胞核小，着色深，胞质弱嗜酸性。网状带细胞主要分泌雄激素和少量雌激素。

       （二）髓质

髓质位于肾上腺的中央，主要由排列成索状的髓质细胞构成。细胞间有少量结缔组织和窦状毛细血管。髓质细胞体积较大，呈圆形或多边形，核大而呈圆形，核仁明显，胞质经铬盐染色后细胞内可见棕黄色嗜铬颗粒，所以髓质细胞又称嗜铬细胞。髓质细胞分为两种：①肾上腺素细胞:数量较多，约占髓质细胞的80%，分泌肾上腺素。该激素主要作用于心肌，使心率加快，血压升高。②去甲肾上腺素细胞:数量少，约占髓质细胞20%，分泌去甲肾上腺素。该激素主要作用于血管平滑肌，使平滑肌收缩，血压升高。