第2节  手法的分类

手法的分类主要按动作形态特点、主要作用及应用对象等划分

一、根据手法的动作形态特点分类

1.摆动类  是指主要以前臂的主动运动带动腕关节运动的手法操作过程的一类手法。如一指禅推法、㨰法、揉法等。

2.摩擦类  是指手法着力部位与被治疗部位表面之间产生明显摩擦的一类手法。如摩法、擦法等。

3.振颤类  是指以较高频率进行节律性的轻重交替的刺激,持续作用于人体,使之产生颤动感的一类手法。如振法、抖法等

4.挤压类  是指单方向垂直向体表用力或两个方向相对作用的一类手法。如按法、压法、拿法、踩跷法等。

5.叩击类  是指以手指、手掌、掌侧面或拳背在体表进行节律性拍打叩击的一类手法。如击法、拍法、叩法等。

6.运动关节类  是对关节在生理极限范围内做被动活动的一类手法。如摇法、扳法、拔伸法等。

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上述分类方法主要着眼于对推拿手法的运动形式进行分析并加以区分。一般认为,一定的运动形式是手法作用的基础,而特定的运动形式则可提高手法的技巧性,并使手法作用力具有一定的柔和性,避免手法的粗暴、笨拙以及对手法操作者可能造成的损伤。因此,这种分类手法比较适合初学者的手法学习,本教材即采用这种分类方法。

二、根据手法的主要作用部位和功能特点分类

1.松解类  是指作用于软组织的一类手法。如教材中的摆动类、摩擦类、振颤类、挤压类、叩击类手法。其主要作用是放松肌肉,并对有粘连的软组织有松解的作用。

2.整复类  是指以一定的技巧力作用于骨关节,并起到矫正关节错缝作用的一类手法。如教材中的运动关节类手法和按法等,是整骨的主要手法,操作技巧要求较高。

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上述分类方法着眼于对手法基本作用的分析,源自《黄帝内经》中的“按跷”,根据王冰的注解:“按,谓抑按肌肉;跷,谓捷举手足。”跷,一般作“举足、举起”解。捷举手足,即巧妙地活动患者的手足、四肢,这样就可带动关节做被动活动。可见在几千年前,古代先贤就将手法分为按(作用于人体软组织的手法)和跷(作用于人体骨关节的手法)两大类。

三、根据手法的应用对象分类

1.小儿推拿手法  是指主要应用于小儿的一类手法。如凤凰展翅、黄蜂入洞、水里捞明月、猿猴摘果、分推法、旋推法等。

2.成人推拿手法  是指主要应用于成人的推拿手法。如一指禅推法、扳法、压法、按法等。

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此外，还有其他一些手法的分类方法，如根据手法流派分为一指禅推拿流派手法、内功推拿流派手法、㨰法推拿流派手法等；根据手法的组成成分结合应用目的分为单式手法、复式手法、治疗手法和特定手法等。