第六节  腰肌劳损

学习目标

知识目标：掌握腰肌劳损的病因病机，临床表现及诊断，推拿治疗的原则及操作技能。

能力目标：具有对于腰肌劳损进行临床诊断与推拿治疗实施的熟练技能，及与患者愉快有效的沟通能力。

素养目标：具有严肃认真，勤奋好学，刻苦钻研，善于自学的优秀品质。

定义

腰肌劳损主要是指腰骶部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性、积累性损伤，导致局部无菌性炎症，从而引起腰部、骶部一侧或两侧的弥漫性疼痛，又称腰背肌筋膜炎。

病因病机

1.慢性劳损；

2.急性损伤；

3.先天性畸形；

4.风寒湿邪侵袭。

肝肾虚损，气血虚弱，腰部筋肉失养不荣则腰部疼痛；损伤伤及筋肉，气血瘀滞，经络不通不通则腰部疼痛。

临床表现

1.腰部疼痛；

2.腰部活动没有明显障碍；

3.急性发作是诸症加重。

诊断要点

1.腰部酸痛反复发作，时轻时重，缠绵不愈，休息后减轻，遇阴雨天加重；

2.腰部压痛范围广泛；

3.直腿抬高试验阴性；

4.X线检查除少数有先天畸形外或骨质增生外，多无异常发现。

推拿治疗原则

舒筋通络，活血化瘀，解痉止痛

推拿手法治疗（见视频）