气管颈部

一.气管颈部 cervical part oftrachea：包括 6－8个气管软骨。上方平第 6颈椎下缘接气管软骨，下方前面平胸骨颈静脉切迹，后面平第7颈椎下缘移行为气管胸部。当仰头或低头时，气管可上、下移动1.5cm。气管颈部的上份位置较浅，下份位置较深。头转向一侧时，气管亦转向同侧，而食管却移向对侧。常规施行气管切开术时，常在肩后垫一软枕，严格使头保持正中位，并尽量后仰，使气管接近体表，以利于手术进行。

二.气管颈部的毗邻：

1.前方由浅入深依次为皮肤、浅筋膜、颈筋膜浅层、胸骨上间隙及颈静脉弓、舌骨下肌群及气管前筋膜，第2－4气管软骨前方有甲状腺峡，峡的下方有甲状腺下静脉、甲状腺奇静脉丛和可能存在的甲状腺最下动脉。

2.气管后方为食管，两侧为甲状腺侧叶，二者之间的气管食管旁沟内有喉返神经，其后外侧为颈动脉鞘和颈交感干等。

气管切开时应熟悉上述结构。

3.气管切开的安全三角  在体表，上界为环状软骨，两侧为胸锁乳突肌前缘，尖向颈静脉切迹的三角，我们称为气管切开安全三角。幼儿因其胸腺和头臂静脉位于气管颈部下端前面，故在幼儿进行气管切开时应注意这一特点。

4.气管颈部由甲状腺下动脉的分支分布；静脉入甲状腺下静脉；神经为喉返神经的分支分布；淋巴汇入气管旁淋巴结

5.气管切开术