一、呼吸
呼吸(respiration)是机体与外界环境之间的气体交换过程。包括外呼吸、气体运输和内呼吸3个环节:
①外呼吸:是指肺毛细血管血液与外界环境之间的气体交换过程,包括肺通气(pulmonary ventilation)和肺换气(gas exchange in lungs)。前者是指肺泡与外界环境之间的气体交换过程,后者则为肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程。
②气体运输:是指O2和CO2在血液中的运输,这是衔接外呼吸和内呼吸的中间环节。
③内呼吸:是指组织细胞与组织毛细血管之间的气体交换以及组织细胞内的氧化代谢的过程,其中组织细胞与组织毛细血管之间的气体交换也称组织换气。

呼吸全过程示意图
二、肺通气的动力
①直接动力:肺泡气与外界大气之间的压力差;
②原动力:呼吸肌的收缩和舒张所引起的节律性呼吸运动;
③耦联因素:胸膜腔内负压。
三、胸膜腔内压
胸膜腔是存在于肺表面的脏层胸膜和衬于胸廓内壁的壁层胸膜之间的密闭的、潜在的、无气体和仅有少量浆液的腔隙。
胸膜腔内的压力称为胸膜腔内压(pleural pressure或intrapleural pressure),简称胸内压。胸膜腔内压在平静呼吸时始终低于大气压,若以大气压为0计,则胸膜腔内压为负压,故称为胸膜腔负压或胸内负压。胸膜腔内压=肺内压-肺回缩压。
胸膜腔负压的形成:在生长发育过程中,胸廓的发育较肺快,因此胸廓的自然容积>肺的自然容积。由于两层胸膜紧紧贴在一起,肺被牵张而始终处于扩张状态。在呼吸运动中,在肺的内向回位力和胸廓的外向回位力的作用下,胸膜腔内压便降低而低于大气压(负压)。胸膜腔的密闭性使得胸膜腔负压得以保持。
胸膜腔内压的生理意义:①有利于肺保持扩张状态;②有利于静脉血和淋巴液的回流。

