第一节   概述

消化(digestion)：食物在消化道内被分解为小分子物质的过程。

消化的方式有：

（1）机械性消化：通过消化道的运动，将食物磨碎，并使其与消化液充分混合，同时将其向消化道远端推送。

（2）化学性消化：通过消化液的各种化学作用，将食物中的营养成分分解成小分子物质。

吸收(absorption)：食物经消化后，通过消化道粘膜进入血液或淋巴的过程。

一、消化道平滑肌特性

（一）一般特性：

1.兴奋性较低，收缩缓慢；

2、富有伸展性；

3、一定的紧张性；

4、自发节律运动慢而不规则；

5、对刺激的特异敏感性：对牵拉、温度和化学性刺激敏感而对电刺激不敏感。

（二）电生理特性：

1. 静息电位：平滑肌RP较小(-40～-80mV)，主要由K+外流形成的；也与钠泵的生电作用有关。

2. 慢波电位(slow wave)：消化道平滑肌可在RP的基础上产生缓慢的、自发性去极化和复极化的节律性电位波动，称为慢波电位或基本电节律(basic electrical rhythm)。

慢波电位产生机制：一般认为慢波电位起源于纵行肌和环行肌之间的Cajal细胞，可能与生电作用钠泵的周期活动有关。

慢波电位作用：使RP接近于产生AP的阈电位；是控制胃肠运动的起步电位。

3. 动作电位：由慢波去极化达到阈电位后触发产生，可引起平滑肌收缩。

动作电位产生机制：刺激→Ca2+通道开放→Ca2+内流（也有Na+）→AP 。

综上所述，平滑肌的收缩是继动作电位之后产生的，而动作电位则是在慢波去极化基础上产生的。因此，漫波电位被认为是平滑肌的起步电位，控制平滑肌收缩的节律，每个漫波所出现的峰电位数目越多，肌肉收缩的幅度也越大。

 

二、消化腺分泌功能

    消化腺每日分泌的消化液6～8L，其主要成份为水、有机物和离子。

    消化液的主要功能：①分解食物；②为各种消化酶提供适宜的pH环境；③稀释食物；④保护消化道粘膜。

消化腺细胞的分泌是主动活动，神经递质和激素可作用于腺细胞的膜受体而影响其分泌活动。

 

三、胃肠道神经支配及其作用

（一）内在神经：

内在神经系统是由存在于消化道管壁内无数的神经元和神经纤维组成的复杂的神经网络，包括肌间神经丛和粘膜下神经丛。内在神经的神经元与胃肠道各种感受器和效应器之间通过神经纤维相互连接，形成一个相对独立的调节整合系统，能单独完成局部反射调节。但在完整的机体内，内在神经受外来神经的调节。

粘膜下N丛主要调节腺细胞、上皮细胞和血管功能（运动神经元释放Ach和VIP，引起腺细胞分泌，血管舒张。）；肌间N丛主要支配平滑肌细胞（其有以Ach和P物质为递质的兴奋性神经元，也有以VIP和NO为递质的抑制性神经元）。

  

（二）外来神经系统：

    １、交感神经：其节后肾上腺素能纤维释放去甲肾上腺素。兴奋时引起胃肠运动减弱和腺体分泌减少。

２、副交感神经：包括迷走神经和盆神经，节后神经纤维主要为胆碱能纤维，释放乙酰胆碱促进胃肠运动和消化腺分泌。

四、消化道的内分泌功能

在胃肠道粘膜下存在着数十种内分泌细胞，合成和释放多种生物活性的化学物质。胃肠内分泌细胞的特点：

1.分布分散；2.种类多，数量巨大；3.分为开放型细胞和闭合型细胞；4.以远距分泌、旁分泌及神经分泌多种形式发挥作用。