生理学

李娜

目录

  • 1 第1章 绪论
    • 1.1 啥是生理学?
    • 1.2 你必须知道的概念-内环境、稳态
    • 1.3 如何维持稳态-调节
    • 1.4 案例分享
    • 1.5 本章PPT
    • 1.6 第1次测试-绪论
    • 1.7 答疑区
    • 1.8 生理学PPT
    • 1.9 绪论章节思维导图上传处
  • 2 自学-细胞的基本功能
    • 2.1 细胞的物质转运功能
    • 2.2 细胞的信号传导
    • 2.3 细胞的电活动
    • 2.4 肌细胞的收缩
  • 3 第3章 血液
    • 3.1 血液的生理概述
    • 3.2 血细胞生理
    • 3.3 生理性止血
      • 3.3.1 案例分享2-1
    • 3.4 血型和输血原则
      • 3.4.1 扩展阅读-血型的发现与启示
    • 3.5 本章PPT-血液生理
    • 3.6 测试2-血液生理
    • 3.7 《血液》思维导图提交处
  • 4 第3次课 2.28日答疑
    • 4.1 答疑视频
  • 5 第4次课 血液循环-心脏生理
    • 5.1 心脏是如何泵血的?
    • 5.2 如何评价心脏的泵血功能?
    • 5.3 那些因素影响心输出量?
    • 5.4 案例分享4.1
    • 5.5 第3次测验-心脏生理1
    • 5.6 本次课PPT及短视频
    • 5.7 《血液循环》章节思维导图提交处
  • 6 第5次课 心脏电生理和血管生理
    • 6.1 为什么我们的心脏可以周期性的搏动?
    • 6.2 心肌细胞的兴奋性
    • 6.3 心肌细胞的传导性
    • 6.4 心肌细胞的收缩性
    • 6.5 心脏电生理直播课录屏
    • 6.6 血管的分类与血流动力学
    • 6.7 动脉血压的形成及其影响因素
    • 6.8 高血压案例分享
    • 6.9 第4次测试 心脏电生理及血管生理1
  • 7 第6次课 血管生理2及心血管活动的调节
    • 7.1 静脉血压和静脉回心血量
    • 7.2 微循环与组织液的生成
    • 7.3 心血管活动的神经调节
    • 7.4 心血管活动的体液调节
    • 7.5 冠脉循环
    • 7.6 测试5 血管生理2及心血管活动的调节
    • 7.7 回看
  • 8 第7次课 呼吸-肺通气
    • 8.1 导论
    • 8.2 肺通气的动力
    • 8.3 肺通气的阻力
    • 8.4 肺通气的评价
    • 8.5 病例分享
    • 8.6 测试6 肺通气
  • 9 第8次课 呼吸-肺换气
    • 9.1 氧的运输
    • 9.2 二氧化碳的运输
    • 9.3 呼吸中枢
    • 9.4 呼吸调节
    • 9.5 测试7-肺换气和呼吸调节
  • 10 第9次课 答疑
  • 11 第10次课 消化和吸收
    • 11.1 消化与吸收导学
    • 11.2 胃液的成分与作用-胃液为什么不消化自己呢?
    • 11.3 胃液分泌的调控
    • 11.4 胃的运动
    • 11.5 知识链接-幽门螺杆菌的发现
    • 11.6 小肠的化学系消化-食物在小肠内是如何被消化的?
    • 11.7 小肠的吸收功能
    • 11.8 知识链接-胆结石是怎么形成的
    • 11.9 知识链接-呕吐和腹泻
    • 11.10 本章PPT
    • 11.11 测试8-消化生理
  • 12 第11次课 能量代谢和体温
    • 12.1 能量代谢与体温导学
    • 12.2 影响能量代谢的因素
    • 12.3 人体体温及调节
    • 12.4 案例分享-社区获得性肺炎
    • 12.5 案例分享-下丘脑出血
    • 12.6 测试9-能量代谢和体温
  • 13 第12次课 尿的生成和排出(上)
    • 13.1 肾脏生理导论和肾血流量
    • 13.2 原尿的生成
    • 13.3 肾小管对氯化钠的重吸收
    • 13.4 渗透性利尿
    • 13.5 酸碱平衡和血钾平衡
    • 13.6 知识链接-肾脏内髓上皮细胞为什么能在高渗环境中存活?
    • 13.7 测试10-尿的生成与排出(上)
  • 14 第13次课 尿的生成和排出(下)
    • 14.1 肾髓质渗透梯度的形成与维持
    • 14.2 尿液的浓缩与稀释
    • 14.3 水利尿
    • 14.4 案例分享-尿崩症
    • 14.5 肾小球滤过率的调节
    • 14.6 尿生成的调节(1)-自身调节和神经调节
    • 14.7 尿生成的调节(2)-体液调节
    • 14.8 测试11-尿的生成与排出(下)
  • 15 第14次课 感觉器官功能(上)
    • 15.1 知识链接1-感觉对比
    • 15.2 感觉器官概述
    • 15.3 痛觉
    • 15.4 知识链接2-没有疼痛的痛苦生活
    • 15.5 知识链接3-痒
    • 15.6 案例分享-牵涉痛
    • 15.7 眼的折光
    • 15.8 眼的感光
    • 15.9 测试12-感觉器官功能(上)
  • 16 第15次课 感觉器官功能(下)
    • 16.1 听觉
    • 16.2 知识链接——空间知觉
  • 17 第15次课 神经系统(上)
    • 17.1 神经导学
    • 17.2 突触传递
    • 17.3 反射
    • 17.4 内容小结
    • 17.5 测试13-神经系统(上)
    • 17.6 案例分享1-脊髓灰质炎
    • 17.7 案例分享2-重症肌无力
  • 18 第16次课 神经系统(中)
    • 18.1 神经系统的感觉分析功能
    • 18.2 神经系统对躯体运动的调控
    • 18.3 知识链接-帕金森病
    • 18.4 知识链接-脊休克
    • 18.5 知识链接-永不停止的红舞鞋
  • 19 第18次课 神经系统(下)
    • 19.1 自主神经系统
    • 19.2 脑电活动与觉醒-睡眠周期
    • 19.3 知识链接-睡眠-觉醒周期与昼夜节律
    • 19.4 学习与记忆
    • 19.5 知识链接-大脑里的海马
    • 19.6 测试14-神经系统功能(下)
    • 19.7 学习与记忆-山东大学刘传勇教授
  • 20 第19次课 内分泌
    • 20.1 内分泌导学
    • 20.2 生长激素的作用
    • 20.3 甲状腺的功能
    • 20.4 肾上腺皮质激素
    • 20.5 胰岛素
    • 20.6 测试15-内分泌
  • 21 第20次课 生殖
    • 21.1 男性生殖
    • 21.2 女性生殖
    • 21.3 妊娠内分泌
    • 21.4 案例分享1-男性不育症
    • 21.5 案例分享2-卵巢早衰
    • 21.6 知识链接-辅助生殖技术
    • 21.7 测试16-生殖
小肠的化学系消化-食物在小肠内是如何被消化的?

食物蛋白质和核苷酸的消

(一)食物蛋白质的消化

人体内含蛋白水解酶的消化液仅有胃液和胰液。胃液中的胃蛋白酶属于内肽酶(endopeptidase),食物蛋白质在胃内经胃蛋白酶的作用后,主要分解为多肽和少量游离氨基酸。由于胃液中仅有胃蛋白酶,且食物在胃内停留的时间较短,因而对蛋白质的消化很不完全。另一方面,胃蛋白酶对乳液中的酪蛋白具有凝乳作用,乳液经凝乳(curd)作用形成乳块后可延长在胃内停留的时间,有助于乳液的充分消化,这对乳儿有较大意义。

食物蛋白质的消化主要发生在小肠内,在胰液和肠黏膜细胞分泌的多种蛋白酶和肽酶的共同作用下,可将食物蛋白质完全分解为游离氨基酸。胰液是消化食物蛋白质最重要的消化液。胰液中的胰蛋白酶、糜蛋白酶和弹性蛋白酶属于内肽酶,这些酶对不同氨基酸组成的肽键有一定的专一性。胰液中的羧基肽酶(carboxypeptidase)属于外肽酶(exopeptidase),主要有羧基肽酶A和羧基肽酶B,它们从肽链的羧基末端开始,每次水解一个氨基酸。它们对不同氨基酸组成的肽键也有一定的专一性。蛋白质在胰酶的作用下,最终分解为游离氨基酸和寡肽。

蛋白质经胃液和胰液中各种蛋白酶的水解后,消化产物中的游离氨基酸仅约1/3,其余约2/3为寡肽,肠黏膜细胞的刷状缘和细胞内存在一些寡肽酶(oligopeptidase),如氨基肽酶(aminopeptidase)和二肽酶(dipeptidase),氨基肽酶可从肽链的氨基末端逐个水解出氨基酸,最后生成二肽,二肽再在二肽酶的作用下分解为游离氨基酸。

由于各种蛋白质水解酶对肽键作用的专一性不同,经过它们的共同作用后,蛋白质消化的效率很高。正常情况下,约95%的食物蛋白质可被完全水解,但有些纤维状蛋白质只能部分被水解。

既然胰液中含有多种蛋白水解酶,但正常情况下,胰液为何不消化胰腺自身而发生胰腺炎呢?这是因为这些蛋白水解酶是以无活性的酶原形式分泌的。同时,腺泡细胞还能分泌少量胰蛋白酶抑制物(trypsininhibitor),它能与胰蛋白酶和糜蛋白酶结合而形成无活性的化合物,从而防止胰腺自身被消化。但胰蛋白酶抑制物在胰液中的含量较少,作用有限,当胰腺导管梗阻、痉挛或饮食不当引起胰液分泌急剧增加时,可因胰管内压力升高导致胰小管和胰腺腺泡破裂,胰蛋白酶原渗入胰腺间质而被组织液激活,出现胰腺组织的自身消化,从而发生急性胰腺炎。

此外,胰液分泌存在反馈性调节。实验性向动物十二指肠内注入胰蛋白酶抑制剂,可刺激缩胆囊素(CCK)释放和胰酶分泌;若向十二指肠内灌注胰蛋白酶,则可抑制CCK和胰酶的分泌。这一现象提示肠腔内胰蛋白酶对胰酶的分泌具有负反馈调节作用。进一步的研究表明,蛋白质水解产物及脂肪酸可刺激小肠黏膜中I细胞释放一种胰蛋白酶敏感物质,即CCK释放肽(CCK-releasingpeptide, CCK-RP),它可介导CCK的释放,进而促进胰酶的分泌。可见,当食糜进入小肠后,一方面刺激CCK-RP释放,引起CCK和胰酶的分泌;另一方面,分泌的胰蛋白酶又可使CCK-RP失活,反馈抑制CCK和胰蛋白酶的进一步分泌。胰蛋白酶分泌反馈性调节的生理意义在于防止胰蛋白酶的过度分泌。慢性胰腺炎患者由于胰酶分泌减少,其反馈性抑制作用减弱,将导致CCK释放增加,刺激胰腺分泌,因而产生持续性疼痛。

(二)食物核酸的消化

食物中的核酸(包括RNADNA)主要以核蛋白的形式存在。核蛋白在胃中胃酸的作用下,分解为核酸和蛋白质。核酸进入小肠后,受胰液和肠液中各种水解酶的作用而逐步被水解。胰液中的核糖核酸酶和脱氧核糖核酸酶分别将RNADNA分解为单核苷酸,单核苷酸在胰和肠核苷酸酶(磷酸单酯酶)的作用下分解为磷酸和核苷,核苷再在核苷酶的作用下分解为碱基和戊糖或磷酸戊糖。戊糖在被吸收后参加体内的戊糖代谢,嘌呤和嘧啶等碱基主要被分解而排出体外。人体内的核苷酸主要由机体细胞自身合成,而食物中的嘌呤和嘧啶碱基则很少被机体利用。