淋巴组织肿瘤(lymphoid neoplasms)指来源于淋巴细胞及其前体细胞的恶性肿瘤,包括淋巴瘤、淋巴细胞白血病、毛细胞白血病和浆细胞肿瘤等。淋巴瘤在我国约占所有恶性肿瘤的3%~4%。急性淋巴母细胞白血病和淋巴母细胞性淋巴瘤多见于儿童和年轻人,而慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤和毛细胞白血病则多见于中老年人。近年来淋巴组织肿瘤的发病在国内外均呈上升趋势。
1. 淋巴组织肿瘤(lymphoid neoplasms)指来源于淋巴细胞及其前体细胞的恶性肿瘤,包括淋巴瘤、淋巴细胞白血病、毛细胞白血病和浆细胞肿瘤等。
2. 恶性淋巴瘤(malignant lymphoma, ML)是指原发于淋巴结和结外淋巴组织等处的起源于淋巴细胞及其前体细胞的恶性肿瘤,统称淋巴瘤。
3.淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)指淋巴组织肿瘤广泛累及骨髓和外周血的情况。
4.肿瘤细胞包括:B细胞、T细胞、NK细胞及其前体细胞等。
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三、本节重点
1.淋巴瘤的概念
2.淋巴组织肿瘤的分类
3.淋巴造血系统疾病常用的免疫组化标记物
四、小节练习(单选题)
1. 下列关于淋巴瘤的叙述正确的是( )
A. 肿瘤性增生的淋巴细胞在免疫表型上与其相应分化阶段的正常淋巴细胞完全一致
B. 淋巴瘤是起源于淋巴细胞及其前体细胞的肿瘤,分为良性淋巴瘤和恶性淋巴瘤
C. 所有的淋巴瘤患者均有发热、盗汗和体重下降的B症状
D. 形态学、免疫表型、遗传改变与临床表现的“四结合”是淋巴瘤分类及诊断的基本原则
E. B细胞来源的淋巴瘤都属于高侵袭性淋巴瘤
正确答案:D
2. 关于淋巴造血系统疾病常用的免疫组化标记物的叙述错误的是( )
A.CD2、CD3、CD4、CD7和CD8是T细胞及其肿瘤的标志
B.CD10、CD19、CD20和表面Ig是B细胞及其肿瘤的标记
C.CD5是NK细胞的标记
D.TdT是幼稚的B和T细胞(淋巴母细胞)的标记
E.MPO是髓系及其肿瘤的标记
正确答案:C
3.关于恶性淋巴瘤的叙述,错误的是( )
A.是原发于淋巴结和淋巴结外淋巴组织的恶性肿瘤
B.分为霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤和白血病三大类型
C.淋巴组织结构破坏,瘤细胞弥散分布瘤细胞间可有网状纤维穿插包绕
D.肉眼观结节状,可有假包膜,切面呈“鱼肉样”
E.是儿童常见的恶性瘤之一
正确答案:B

