非霍奇金淋巴瘤(NHL)约占所有淋巴瘤80%~90%,其中2/3原发于淋巴结,1/3原发于淋巴结外器官或组织,如消化道和呼吸道、肺、皮肤、涎腺、甲状腺和中枢神经系统等。与HL不同之处在于发病部位的随机性或不定性,肿瘤扩散的不连续性,组织学分类的复杂性和临床表现的多样性。在某些NHL,淋巴瘤与淋巴细胞白血病有重叠,二者为同一疾病的不同发展阶段。下面选择几种常见淋巴瘤进行讲解。
一、微课视频
注意:微课视频中仅仅介绍了①前体淋巴细胞肿瘤②滤泡性淋巴瘤③弥漫大B细胞淋巴瘤,④NK/T细胞淋巴瘤(鼻型)这几种淋巴瘤。在下面的课件中,我们还增加了几种常见淋巴瘤的介绍(详见课件)。
二、课件浏览
三、本节重点
几种常见非霍奇金淋巴瘤的病理学特征(如淋巴母细胞淋巴瘤,滤泡性淋巴瘤,弥漫大B细胞淋巴瘤,NK/T细胞淋巴瘤);几种常见非霍奇金淋巴瘤的生物学行为(列表)。
四、小节练习
(一)单选题
1. 临床上最常见的淋巴瘤类型是( )
A.霍奇金淋巴瘤 B.弥漫大B细胞淋巴瘤 C.滤泡性淋巴瘤 D.Malt淋巴瘤 E.外周T细胞淋巴瘤
正确答案:B
2. 中国最常见的结外非B细胞淋巴瘤是( )
A.霍奇金淋巴瘤 B.弥漫大B细胞淋巴瘤 C.滤泡性淋巴瘤 D.NK/T细胞淋巴瘤 E.外周T细胞淋巴瘤
正确答案:D
3. 下列与EBV感染无关的淋巴瘤是( )
A.混合细胞型霍奇金淋巴瘤 B.Burkitt淋巴瘤 C.滤泡性淋巴瘤 D.NK/T细胞淋巴瘤
正确答案:C
4.关于结外NK/T细胞淋巴瘤的叙述,错误的是( )
A.瘤细胞大小不等,形态多样 B.伴有凝固性坏死和多种炎细胞浸润
C.好发于人体中线部位 D.是一种非霍奇金淋巴瘤 E.好发于年轻人
正确答案:E
(二)多选题
1. Burkitt淋巴瘤的特点是( )
A.瘤细胞形态较为单一,瘤细胞弥漫分布 B.瘤细胞间散在组织细胞
C.最早发现于非洲 D.患者血中EB病毒抗体滴度多改变
E.起源于滤泡中心细胞
正确答案:ABCDE
2. 以下好发于儿童的淋巴瘤是( )
A. 弥漫大B细胞淋巴瘤B.滤泡性淋巴瘤 C. Burkitt淋巴瘤
D. 淋巴母细胞淋巴瘤 E. 外周T细胞淋巴瘤
正确答案:CD

