• 教学目标

掌握：上皮组织的结构特点、分类；被覆上皮的分类及各类上皮的分布；内皮、间皮、腺上皮的概念。

熟悉：上皮细胞各面的特殊结构；腺上皮的概念和腺的概念、分类。

了解：腺的结构。

• 教学内容

上皮组织

上皮组织简称上皮，由密集排列的上皮细胞和少量的细胞间质构成，分布于身体表面、各种管、腔和囊的内表面，具有保护、吸收、分泌和排泄等功能。依据分布及功能的不同，上皮组织可分为被覆上皮、腺上皮和特殊上皮三大类。通常所称的上皮仅指被覆上皮而言。

一、被覆上皮

（一）被覆上皮的结构特点和分类

被覆上皮覆盖于身体表面、某些实质性器官的表面或衬贴在有腔器官的腔面。该上皮虽有多种，但都具有以下共同特征：①细胞多，细胞间质少，细胞排列紧密呈膜状。②上皮细胞呈现明显的极性，即一面朝向身体表面或有腔器官的腔面，称游离面；与其相对的一面则朝向深部的结缔组织，称基底面。③上皮组织一般无血管，其营养由深层的结缔组织供给。

被覆上皮按细胞的排列层次和形态不同，可分为单层上皮和复层上皮，单层上皮分为单层扁平上皮、单层立方上皮、单层柱状上皮和假复层纤毛柱状上皮，复层上皮分为复层扁平上皮和变移上皮。 

1．单层扁平（鳞状）上皮  由一层扁平细胞紧密排列而成。从表面看，细胞呈多边形，细胞边缘锯齿状，互相嵌合，核扁圆形，位于细胞中央。从侧面看，细胞扁薄，有核部分略厚，其余部分胞质很薄。

衬于心脏、血管和淋巴管腔面的单层扁平上皮称内皮。内皮很薄，且很光滑，故有利于血液和淋巴的流动及物质透过。分布在胸膜、腹膜和心包膜表面的单层扁平上皮称间皮。间皮表面湿润、光滑，有利于器官的活动，降低器官之间的摩擦。

2．单层立方上皮  由一层立方形细胞紧密排列而成。从侧面看，细胞呈立方形，细胞核圆形，位于细胞中央。这种上皮分布在肾小管、甲状腺滤泡等处，具有分泌和吸收的功能。

3．单层柱状上皮  由一层棱柱状细胞紧密排列而成。从侧面看，细胞呈柱状，核长椭圆形，靠近细胞的基底部。这种上皮主要分布在胃、小肠、胆囊、子宫等器官的腔面，具有分泌和吸收功能。 

4．假复层纤毛柱状上皮  由一层高低不等、形态不同的细胞紧密排列而成。从侧面看，各细胞核并不排列在同一水平面上，看起来形似多层细胞，但所有细胞的基底面都附着于基膜上，实际上只有一层细胞。由于接近表面的细胞呈柱状，并有纤毛，故称为假复层纤毛柱状上皮。这种上皮分布在呼吸道等处，主要有保护功能。

5．复层扁平上皮  又称复层鳞状上皮，由多层细胞紧密排列而成。表层细胞呈扁平形，象鱼鳞一样排列，中间数层细胞呈多边形，基底部为一层矮柱状或立方形细胞，附着于基膜上。分布于皮肤表面的复层扁平上皮，其表层细胞特化，细胞核消失，成为角化层，因此称这种上皮为角化的复层扁平上皮。分布在口、咽、食管、阴道等处的复层扁平上皮，表层细胞湿润、不角化，称未角化复层扁平上皮。复层扁平上皮具有耐摩擦和阻止异物侵入等作用，损伤后有很强的再生修复能力。

6．变移上皮又称移行上皮，由多层细胞组成，细胞层数和形态随器官的收缩和扩张而发生变化，因此得名。这种上皮分布在肾盏、肾盂、输尿管、膀胱等处。当膀胱收缩（空虚）时，细胞层数增多、体积增大，上皮变厚（图1-12）；当膀胱扩张（充盈）时，细胞层数减少，表层细胞变成扁平。

二、腺上皮和腺

以分泌功能为主的上皮称为腺上皮。以腺上皮为主要成分所构成的器官称为腺。腺分为外分泌腺和内分泌腺。外分泌腺亦称有管腺，是胚胎时期上皮下陷到深层结缔组织分化而成的，腺的导管直接开口于相应器官腔面或皮肤表面，分泌物经导管排出。如汗腺、唾液腺、胰腺等。内分泌腺的形成与外分泌腺相同，但无导管亦称无管腺，其分泌物称激素，经血液或淋巴输送，发挥调节作用，如甲状腺、肾上腺、垂体等。

三、上皮组织的特殊结构

 （一）上皮细胞的游离面

1．微绒毛  是上皮细胞的细胞膜和细胞质共同向游离面伸出的微小指状突起，其内含有微丝。微绒毛在游离面排列整齐形成纹状缘。微绒毛扩大了细胞的表面积，有助于发挥细胞的吸收功能。

2．纤毛  是上皮细胞的细胞膜和细胞质共同向游离面伸出的指状突起，比微绒毛粗而长，其内含有微管。纤毛能快速地朝一个方向摆动，有利于上皮表面的分泌物及黏附物的排出。呼吸道大部分的腔面为有纤毛的上皮被覆。

（二）上皮细胞的侧面

在上皮细胞的侧面有一些特殊的细胞间连接结构，如紧密连接、中间连接、桥粒和缝隙连接。它们主要由相邻细胞间局部特化的细胞膜、细胞质和细胞间隙组成，具有加强细胞间牢固联系、封闭细胞间隙、参与细胞间信息传递（缝隙连接）等不同功能。这些结构也存在于结缔组织、肌组织和神经组织内。

（三）上皮细胞的基底面

基膜为上皮细胞基底面与深部结缔组织之间的一层薄膜。它除具有支持和连接作用外，还是一种半透膜，有利于物质交换。