正常人体结构

闫勇、鲍耀波

目录

  • 1 期末复习
    • 1.1 标本考试复习题
    • 1.2 期末考试练习
    • 1.3 随机20题
    • 1.4 期末模拟考试
  • 2 绪论
    • 2.1 绪论
    • 2.2 章节练习
  • 3 细胞与基本组织
    • 3.1 细胞
    • 3.2 上皮组织
    • 3.3 结缔组织
    • 3.4 肌组织
    • 3.5 神经组织
    • 3.6 组织学实验——显微镜的使用
    • 3.7 组织学实验——基本组织
    • 3.8 章节练习
  • 4 运动系统
    • 4.1 项目化教学模块:不同体位压疮的发生部位与解剖学结构
    • 4.2 概述
    • 4.3 躯干骨及其连结
    • 4.4 颅骨及其连结
    • 4.5 项目化教学模块:女性骨盆外径线的测量和正常值
    • 4.6 四肢骨及其连结
    • 4.7 骨骼肌
    • 4.8 章节练习
  • 5 消化系统
    • 5.1 项目化教学模块:咽拭子标本采集部位
    • 5.2 概述
    • 5.3 消化管
    • 5.4 消化腺
    • 5.5 消化系统大体实验
    • 5.6 腹膜
    • 5.7 章节练习
  • 6 呼吸系统
    • 6.1 项目化教学模块:鼻饲插管的解剖学路径及注意事项
    • 6.2 呼吸道
    • 6.3 肺
    • 6.4 胸膜与纵隔
    • 6.5 呼吸系统大体实验
    • 6.6 章节练习
  • 7 泌尿系统
    • 7.1 项目化教学模块:男性导尿的插管途经解剖学结构及注意事项
    • 7.2 肾
    • 7.3 输尿管道
    • 7.4 泌尿系统大体实验
    • 7.5 章节练习
  • 8 生殖系统
    • 8.1 项目化教学模块:会阴消毒术的解剖位置及顺序
    • 8.2 男性生殖系统
    • 8.3 女性生殖系统
    • 8.4 乳房和会阴
    • 8.5 生殖系统大体实验
    • 8.6 内脏组织实验指导
    • 8.7 章节练习
  • 9 脉管系统
    • 9.1 项目化教学模块:PICC置管技术导管插入的解剖学路径及注意事项
    • 9.2 概述
    • 9.3 心
    • 9.4 动脉
    • 9.5 静脉
    • 9.6 淋巴系统
    • 9.7 血管淋巴实验指导
    • 9.8 章节练习
  • 10 感觉器官
    • 10.1 项目化教学模块:眼药水滴用法
    • 10.2 视器
    • 10.3 前庭蜗器
    • 10.4 皮肤
    • 10.5 感觉器官实验指导
    • 10.6 章节练习
  • 11 神经系统
    • 11.1 项目化教学模块:病人搬运法
    • 11.2 概述
    • 11.3 中枢神经系统
      • 11.3.1 脊髓
      • 11.3.2 脑干
      • 11.3.3 小脑和间脑
      • 11.3.4 端脑
      • 11.3.5 脑和脊髓的被膜、血管、脑脊液循环
      • 11.3.6 中枢神经系统实验
    • 11.4 周围神经系统
      • 11.4.1 脊神经
      • 11.4.2 脑神经
      • 11.4.3 内脏神经
      • 11.4.4 周围神经实验
    • 11.5 脑和脊髓的传导通路
    • 11.6 章节练习
  • 12 内分泌系统
    • 12.1 项目化教学模块:
    • 12.2 内分泌系统
    • 12.3 章节练习
  • 13 胚胎学概要
    • 13.1 项目化教学模块:新生儿脐带的组成与护理
    • 13.2 胚胎学概要
    • 13.3 章节练习
神经组织
  • 1 教学内容
  • 2 课件
  • 3 课堂练习

 

  • 教学目标

 掌握:神经组织的组成;神经元的形态、结构和分类;突触的概念、结构、功能。

熟悉:神经胶质细胞的分类;各类胶质细胞的形态特点和功能;神经纤维的概念和分类;神经末梢的概念和分类。

了解:神经组织的再生。

  • 教学内容

神经组织由神经细胞和神经胶质细胞组成。神经细胞是神经系统的结构和功能单位,故又称神经元,它具有感受刺激、整合信息和传导冲动的功能,有些神经元还具有内分泌功能。神经胶质细胞对神经元起支持、绝缘、保护和营养等作用。

一、神经元

(一)神经元的形态结构

神经元为多突起细胞,分胞体和突起两部分。


1.胞体 神经元胞体是神经元的营养和代谢中心,其形态多样,有圆形、梭形、锥体形和星形等。细胞膜是神经元表面的薄膜,能接受刺激,传导冲动,为可兴奋膜。细胞核大而圆,位于胞体中央,染色浅,核仁大而明显。细胞质内有多种细胞器,其中特殊的有:

1尼氏体 又称嗜染质,是细胞质内一种嗜碱性物质,呈颗粒状或小块状。电镜下,尼氏体是由发达的粗面内质网和游离核糖体构成,这表明神经元具有活跃的合成蛋白质的功能,它能合成酶、神经递质以及一些分泌性蛋白质。

2神经原纤维 在镀银染色的切片中,神经原纤维呈棕黑色细丝,相互交织成网,并伸入轴突和树突内。除具有支持神经元的作用外,还与营养物质、神经递质及离子的运输有关。

2.突起 由神经元的细胞膜和细胞质向表面突出形成,分树突和轴突两种。

1树突:每个神经元有一至多个树突。树突的起始部较粗,经反复分支而变细,呈树枝状。在树突的分支上常见许多棘状的小突起,称树突棘。树突棘扩大了接受刺激的表面积。树突的主要功能是接受刺激,并将神经冲动传给胞体。

2轴突:每个神经元只有一个轴突。短者几微米,长者可达1m以上。轴突的表面光滑,细而长,可有侧支及树枝状的终末分支。轴突的起始处常呈圆锥形,称轴丘,其内无尼氏体。轴突的主要功能是将神经冲动由胞体传向其他神经元或效应器。

(二)神经元的分类

1.按神经元突起的数目分类   

多极神经元:具有一个轴突和多个树突。

双极神经元:具有一个轴突和一个树突。

假单极神经元:由胞体发出一个突起,但离胞体不远处,突起随即分为两支,一支分布到周围组织或器官的称周围突树突;另一支进入脑或脊髓的称中枢突轴突

2.按神经元的功能分类   

感觉神经元:又称传入神经元,它能接受体内、外的化学或物理性刺激,并将信息传向中枢,多为假单极神经元。

运动神经元:又称传出神经元,它能将中枢产生的神经冲动传至肌细胞或腺细胞,从而引起肌细胞的收缩或腺体的分泌,如脊髓前角运动神经元,一般为多极神经元。

联络神经元:又称中间神经元,介于感觉神经元与运动神经元之间,多为多极神经元,起信息加工和传递作用。

(三)突触

机体内神经元和神经元之间,神经元和效应细胞(肌细胞、腺细胞)之间,必须通过相互间的衔接组成神经传导通路(反射弧),才能完成神经系统的各种活动。神经元之间或神经元与效应细胞之间传递信息的接触部位称为突触。最常见的是一个神经元的轴突末端与另一个神经元的树突或胞体相接触,分别构成-树突触-体突触。神经冲动只有通过突触,才能由一个神经元传给另一个神经元。

根据神经冲动传递的方式,突触可分为化学性突触电突触两大类。电突触即缝隙连接,神经元之间以电流作为信息载体。化学性突触以化学物质(神经递质)作为传递信息的媒介,是通常所说的突触。

电镜下观察,化学性突触由突触前部、突触间隙和突触后部三部分构成

突触前部:是轴突末端的球形膨大部分,该处的轴膜为突触前膜,突触前膜胞内质含有许多突触小泡和线粒体等,突触小泡内含多种神经递质。

突触后部:是与突触前部相对应的树突或胞体的部分,与突触前膜相接触的细胞膜为突触后膜,膜上具有特异性的接受神经递质的受体。

突触间隙:是突触前膜和突触后膜之间的狭小间隙,间隙宽约15~30nm

一个神经元可以通过突触把信息传递给许多其他神经元或效应细胞。当神经冲动传至突触前膜时,突触小泡移向突触前膜并与之融合,通过胞吐作用将神经递质释放到突触间隙内,并与突触后膜上的相应受体结合,从而引起突触后神经元的兴奋或抑制。所以,突触是神经冲动单向传导的重要结构。

二、神经胶质细胞

神经胶质细胞广泛分布于神经系统中,其数量远比神经元多,约为神经元的10~50倍。神经胶质细胞与神经元一样具有突起,但无树突和轴突之分,亦不具有产生和传导神经冲动的功能。根据其所在位置的不同,分为中枢神经系统的胶质细胞和周围神经系统的胶质细胞。

中枢神经系统的胶质细胞有4种类型,即星形胶质细胞少突胶质细胞小胶质细胞室管膜细胞。周围神经系统的胶质细胞包括神经膜细胞卫星细胞两种类型。

  神经胶质细胞的结构与功能                                         

类型

形态结构

功能

星形胶质细胞

体积最大,星形,突起多;胞核圆形或卵圆形,染色浅

支持和绝缘作用;参与血脑屏障的构成

少突胶质细胞

胞体小,椭圆形,核染色深,突起细而少

构成中枢神经系统有髓神经纤维的髓鞘

小胶质细胞

体积最小,胞体细长或椭圆;核染色深;突起细长有分支

来源于血液中的单核细胞,具有吞噬功能

室管膜细胞

立方形或柱形,分布于脑室和脊髓中央管的腔面

支持和保护作用;参与脑脊液形成

神经膜细胞

(施万细胞)

细胞扁平,胞质少,在神经元突起周围成串排列

构成周围神经纤维的髓鞘,周围神经再生中起诱导作用

卫星细胞

细胞扁平或立方形,包裹在神经节细胞周围

保护作用

三、神经纤维

(一)神经纤维

神经纤维是由神经元的长突起及包在它外面的神经胶质细胞所构成。其主要功能是传导神经冲动。根据神经纤维有无髓鞘,可分为有髓神经纤维和无髓神经纤维两类。

1有髓神经纤维周围神经系统中的有髓神经纤维,其中央为神经元的长突起(轴突),突起的周围包有髓鞘和神经膜。一个神经膜细胞只包裹一段神经元的长突起,故髓鞘和神经膜呈节段性。相邻节段间的无髓鞘缩窄部,称郎飞结。相邻郎飞结之间的一段神经纤维称结间体。中枢神经系统的有髓神经纤维,其结构基本与周围神经系统中的有髓神经纤维相同,不同的是它的髓鞘不是神经膜细胞,而是由少突胶质细胞的突起缠绕而成。

由于髓鞘的绝缘作用,有髓神经纤维的兴奋只发生在朗飞结处的轴膜上,使神经冲动的传导从一个郎飞结跳到下一个郎飞结,呈跳跃式传导,故其传导速度快。

 


2无髓神经纤维 无髓神经纤维由较细的轴突和包在它外面的神经膜细胞组成,但神经膜细胞不形成髓鞘,无郎飞结,神经冲动是沿着轴膜连续传导的,故其传导速度比有髓神经纤维慢得多。

 

四、

神经末梢是周围神经纤维的终末部分,终止于全身各组织、器官。按其功能可分为感觉神经末梢和运动神经末梢两大类。

(一)感觉神经末梢

感觉神经末梢分布于全身组织器官,能接受体内、外环境的各种刺激,并将刺激转化为神经冲动,传入中枢产生感觉,故又称感受器

1游离神经末梢 由感觉神经纤维的终末脱去髓鞘反复分支而成,其裸露的细支进入表皮、角膜和毛囊的上皮细胞间,或进入某些结缔组织内。能感受冷、热、轻触和痛的刺激。

2有被囊的神经末梢 这类神经末梢的周围均包有结缔组织构成的被囊。

触觉小体:呈椭圆形,分布于真皮的乳头层,以手指、足趾掌侧的皮肤最为丰富,与触觉有关。

环层小体:呈圆形或椭圆形,广泛分布于皮下组织、肠系膜、韧带和关节囊等处,能感受压力和振动的刺激。

肌梭:是分布于骨骼肌内的梭形小体,能感受肌纤维伸缩时的牵张变化,在调节骨骼肌的活动中起重要作用。

(二)运动神经末梢

运动神经末梢分布于肌组织或腺体内,可引起肌纤维收缩或腺体的分泌,故又称效应器

1躯体运动神经末梢 分布于骨骼肌的运动神经纤维,在接近肌纤维处失去髓鞘,裸露的轴突像爪样附着在骨骼肌纤维的表面,连接处呈椭圆形板状隆起,称运动终板。电镜下观察,运动终板的结构与化学性突触相似,所以运动终板也称为神经肌突触

2内脏运动神经末梢 分布于心肌、内脏及血管的平滑肌和腺体等处。其神经纤维较细且无髓鞘,末梢分支呈串珠状或膨大的小结,与平滑肌纤维和腺细胞建立突触。