• 教学目标

熟悉：女性乳房的位置和形态构造；会阴的境界与分区。

• 教学内容

乳房和会阴

一、乳  房

男性乳房不发育；女性乳房是授乳器官。

（一）乳房的位置形态

乳房位于胸大肌的前面。成年女性乳房呈半球形，紧张而有弹性。乳房的中央有乳头，乳头顶端有输乳管开口。乳头周围的环形色素沉着区，称乳晕。乳头和乳晕的皮肤薄弱，容易损伤而造成感染。

（二）乳房的内部构造

乳房的表面覆盖皮肤，内部主要有乳腺和脂肪组织构成。脂肪组织向乳腺深部发出许多小隔，将乳腺分隔成15~20个乳腺叶。乳腺叶以乳头为中心呈放射状排列，每个乳腺叶内都借一条输乳管排泄乳汁，输乳管开口于乳头。乳房手术时，应尽量采用放射状切口，以减少对输乳管的损伤。

乳腺位于胸肌筋膜和皮肤之间，乳房表面的皮肤与胸肌筋膜、乳腺之间连有许多结缔组织小束称乳房悬韧带，对乳腺有支持作用。患乳腺癌时，乳房表面的皮肤形成许多小凹陷，形如“橘皮”样，是诊断乳腺癌的体征之一。

二、会  阴

会阴有广义和狭义之分。

广义会阴是指封闭小骨盆下口的所有软组织。此区呈棱形，与骨盆下口基本一致,前界为耻骨联合下缘，后界为尾骨尖，两侧界由前向后为耻骨弓、坐骨结节和骶结节韧带。

以两侧坐骨结节的连线为界，可将会阴分为前、后两个三角形区域。前方的称尿生殖区(尿生殖三角)，男性有尿道、女性有尿道和阴道通过；后方的称肛区(肛门三角)，有肛管通过。会阴的结构，除男性或女性外生殖器外，其深部主要是会阴肌(包括肛门三角和尿生殖三角的肌群)和筋膜。

狭义会阴即产科会阴是指肛门与外生殖器之间狭小区域的软组织。狭义会阴在产科分娩时，伸展、扩张较大，结构变薄，助产时要注意保护，避免撕裂。