• 教学目标

掌握：1.内分泌器官的名称、位置。2.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺的形态及微细结构。

熟悉：内分泌系统的组成。

了解：含有内分泌组织的器官。

• 教学内容

内分泌系统

第一节  垂 体

垂体位于颅底蝶骨体上面的垂体窝内，借垂体柄与下丘脑相连。垂体是一个椭圆形的小体，分腺垂体和神经垂体两部分。腺垂体包括远侧部、结节部和中间部，神经垂体包括神经部和漏斗。其中远侧部和结节部称前叶，中间部和神经部称后叶。 

（一）腺垂体

腺垂体由索状或团块状的腺细胞构成。有嗜酸性细胞、嗜碱性细胞和嫌色细胞3种。嗜酸性细胞能分泌生长激素和催乳激素，嗜碱性细胞能分泌促性腺激素、促肾上腺激素、促甲状腺激素和促黑激素。嫌色细胞可能是嗜酸性细胞、嗜碱性细胞的前身。上述激素的主要作用为：

1．生长激素  能促进体内多种代谢过程，尤其刺激骺软骨生长，使骨增长。

2．催乳素  可以促进乳腺的发育和乳汁分泌。

3．促性腺激素  包括卵泡刺激素和黄体生成素。卵泡刺激素在女性促进卵泡发育，在男性促进精子发育。黄体生成素在女性促进排卵和黄体生成，在男性刺激睾丸间质细胞分泌雄激素。

4．促肾上腺皮质激素  主要作用于肾上腺皮质的束状带分泌糖皮质激素。

5．促甲状腺激素  作用于甲状腺，促使甲状腺组织细胞增生，促进甲状腺素的合成和分泌。

（二）神经垂体

由无髓神经纤维和神经胶质细胞构成，它主要贮存和释放的激素来自于下丘脑，有以下两种：

1．抗利尿激素  是下丘脑视上核的神经细胞分泌，并运输贮藏在神经垂体的一种激素。它作用是：一方面促进肾远曲小管和集合管对水的重吸收，使尿量减少，调节水的代谢。另一方面大量抗利尿激素可使小动脉收缩，使血压升高，所以又称血管加压素。　　

2．催产素  由下丘脑室旁核的神经细胞分泌。它能刺激子宫平滑肌收缩，有利胎儿娩出，并促进乳腺分泌。

第二节 甲状腺及甲状旁腺

一、甲状腺

（一）甲状腺的形态和位置

甲状腺呈“H”形，分左、右两侧叶和中间的甲状腺峡，峡的上缘常有一伸向上方的锥状叶。甲状腺侧叶位于喉下部和气管上端的两侧，峡部横跨第2~4气管软骨环的前方，正常人在吞咽时甲状腺随喉上下移动。甲状腺的前面仅有少数肌肉和筋膜覆盖，故肿大时可在体表摸到。

（二）甲状腺的组织结构和功能

甲状腺表面有一层结缔组织薄膜，它深入甲状腺实质内，将甲状腺分割成许多大小不等的滤泡。滤泡壁为单层立方上皮细胞，泡腔内充满了透明的胶状物。滤泡上皮细胞能合成甲状腺素。该激素具有促进机体新陈代谢、促进生长发育、提高神经系统兴奋性。滤泡之间有丰富的毛细血管和少量结缔组织。

在甲状腺滤泡之间和滤泡上皮之间的结缔组织内，存在着单个或成群分布的细胞称滤泡旁细胞。这种细胞能分泌降钙素，它能通过使钙盐沉积在骨质以及抑制胃肠道和肾小管对钙的吸收，从而降低血液中钙的浓度。

二、甲状旁腺

甲状旁腺为棕黄色扁椭圆形小体，有上、下两对。位于甲状腺两侧叶后方。甲状旁腺主要由主细胞构成。主细胞能分泌甲状旁腺素，它的作用是升高血液中钙的浓度，同时抑制肾小管对磷的重吸收，所以甲状旁腺素的正常分泌使血液中的钙不致过低，磷不致过高，因而使血液中钙与磷保持适宜的比例。

第三节  肾上腺

肾上腺位于肾的上方，左、右各一，左侧呈半月形，右侧呈三角形。

肾上腺表面有一层结缔组织被膜，实质分为皮质和髓质两部分。

（一）肾上腺皮质

肾上腺皮质位于肾上腺周边浅层，占肾上腺的大部分。根据细胞排列的形态和特征不同，将肾上腺皮质由外向内分为3个带，即球状带、束状带和网状带。

1．球状带  位于被膜下细胞排列成球状团块。细胞小呈锥形，细胞之间有血窦和结缔组织。球状带的细胞能分泌盐皮质激素，如醛固酮。

2．束状带  位于球状带深部，细胞排列成单行或双行细胞索，细胞较小，呈多边形。束状带的细胞主要分泌糖皮质激素。

3．网状带  位于皮质最内层，细胞排列成索状并相互吻合成网状。细胞较小，形态不规则，核小着色深。网状带细胞主要分泌雄激素和少量的雌激素。

（二）肾上腺髓质

肾上腺髓质位于肾上腺中央。髓质细胞排列成索状或团状，并相互连接成网。其间有血窦和少量结缔组织。髓质内有两种细胞，即嗜铬细胞和交感神经节细胞。嗜铬细胞分为肾上腺素细胞和去甲肾上腺素细胞，分别分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，前者可使心率加快，心脏和骨骼肌血管扩张；后者可使血管收缩，血压升高，心脏、脑和骨骼肌内的血流加速。

垂体、甲状腺、肾上腺的位置和形态

【实验目的】

1.掌握甲状腺的形态、位置、组织学结构及分泌的激素；肾上腺皮质的分布、结构特点及分泌的激素。

2.熟悉垂体的位置。

3.了解垂体的分部和功能；肾上腺髓质的结构和功能。

【实验准备】

1.童尸标本解剖出全身内分泌腺

2.喉模型带甲状腺和甲状旁腺

3.脑标本保留垂体和松果体

4.脑模型显示垂体和松果体

5.肾模型显示肾和肾上腺

6.内分泌系统挂图

【实验学时】1学时

【实验方法与内容】

1.教师示教后分组辨认模型，互相讲解，互相检查、抽查提问。

2.在显示全身内分泌腺的童尸上，观察内分泌系统组成、各内分泌腺的位置。

3.观察甲状腺、甲状旁腺、肾上腺的形态、位置。

4.同学之间互相观察和触摸对方颈前部，检查甲状腺并做吞咽动作，体会甲状腺随吞咽而上下移动的感觉。

5.在脑的标本和模型上，观察垂体、松果体的位置形态。

6.观察甲状腺、肾上腺的组织学切片。示教垂体、肾上腺髓质和甲状旁腺组织学切片。

1）甲状腺切片（HE染色）

低倍镜观察：可见许多大小不等的甲状腺滤泡的断面，滤泡腔内有染成深红色的胶状物质。滤泡之间为甲状腺的间质。

高倍镜观察：滤泡壁为单层立方上皮。在甲状腺间质内滤泡壁上，注意辨认滤泡旁细胞。滤泡旁细胞较甲状腺滤泡上皮细胞稍大，呈卵圆形，胞浆染色浅。

2）肾上腺切片（HE染色）

肉眼观察：外周局部染成深红色为皮质，中央部染成紫蓝色为髓质。

低倍镜观察：表面为结缔组织构成的被膜，染成红色。其外面附有大量脂肪组织和疏松结缔组织，被膜深面为皮质，由浅入深，依次寻认球状带、束状带和网状带。皮质的深面为髓质，内有较大的静脉。

高倍镜观察：

球状带：此带较窄，位于皮质浅层。细胞体积较小，呈低柱状或多边形，排列成团，胞质染成紫蓝色，核大呈圆形，位于细胞中央。

束状带：此带占皮质的大部分。细胞排列成束状，细胞体积较大，形状不规则，染色较浅。由于胞质内的脂滴在制片时已被溶解，故胞质呈海绵状。

网状带：此带也较窄。细胞呈索状排列。各束连接成网状。细胞呈多边形，细胞质染色较红，核圆形。

髓质：主要由髓质细胞构成，细胞呈多边形，胞浆染成紫蓝色。核圆形，位于细胞的中央。髓质细胞排列成索状、团状或连成网状，细胞团之间有血窦。

3）脑垂体（示教）

肉眼观察：紫红色部分相当于前叶和中间部，浅蓝色部分为后叶。

低倍镜观察：可见一窄裂隙的一侧为深紫红色的中间部；另一侧为前叶，其内细胞呈团块或索状排列。

高倍镜观察：

前叶：细胞排列成索状或团块状，其间有结缔组织和血窦，细胞染成紫红色。

嗜酸性细胞：圆形或多边形，边界清楚，胞质内含有橘红色或红色颗粒，核圆或卵圆形。

嗜碱性细胞：体积较大，圆形或卵圆形，边界清楚，胞质有蓝色或紫红色颗粒，核圆形或卵圆形。

嫌色细胞：数目多，体积小，多成群排列，细胞界限不清，胞质染色浅，无颗粒。

神经部：主要由无髓神经纤维和神经胶质构成。

【实验评价】

     完成实验报告

                                                                   （鲍耀波占小多）