教学课件

教学重点

第十一节  环境致瘤因素

一．化学致癌因素

1．间接化学致癌物：多数化学物质需在体内（主要肝脏）代谢活化后才致癌，称之。

(1)多环芳烃：存在于石油、煤焦油中。与肺癌、胃癌有关。

(2)致癌的芳香胺类与氨基偶氮染料：芳香胺类致癌与印染、橡胶厂工人的膀肮癌发生率较高有关。氨基偶氮染料，如食品工业曾使用过的奶油黄和猩红，在动物实验可引起大鼠肝细胞性肝癌。

(3)亚硝胺类：致癌谱很广，许多实验动物诱发各器官的肿瘤。主要胃肠癌。

(4)真菌毒素：研究最多的为黄曲霉素，广泛地存在于霉变食品中，尤以霉变的花生，玉米及谷类最多。黄曲霉素有许多种，其中黄曲霉素B1的致癌性最强，而且化学性很稳定，不易加热分解，煮熟后食人仍有活性。这种毒素主要诱发肝细胞性肝癌。

2．直接作用的化学致癌物  此类化学致癌物不需要体内代谢活化即可致癌。

烷化剂与酰化剂：抗癌药中的环磷酰胺、氮芥、苯丁酸氮芥、亚硝基脉等属此类。其在应用后相当长时间可诱发第二种肿瘤，如化疗痊愈或已控制的白血病、霍奇金淋巴瘤和卵巢癌的病人，数年后可能发生第二种肿瘤，通常是粒细胞性白血病。某些使用烷化剂的非肿瘤病人，如类风湿性关节炎等，他们发生恶性肿瘤的几率大大高于正常人。

二．物理性致癌因素

1.紫外线（UV）：引起皮肤鳞癌、基底细胞癌、恶性黑色素瘤。

2.电离辐射：X射线、r射线、以及粒子形式的辐射如B离子。

三．病毒：可以导致动物肿瘤的病毒称为肿瘤病毒。

（一）DNA肿瘤病毒：

1.人类乳头瘤病毒（HPV）：与生殖道和喉的乳头状瘤、宫颈癌有关。

2.EB病毒（EBV）：与伯基特淋巴瘤和鼻咽癌有关。

3.乙型肝炎病毒（HBV）：肝细胞癌。

（二） RNA肿瘤病毒：逆转录病毒，分为急性转化病毒和慢性转化病毒。

如：人类T细胞白血病/淋巴瘤病毒I（HTLV-1）与成人的白血病/淋巴瘤（ATL）有关。