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在日常生活中,烧伤是非常常见的,最常遇到的,就是被开水或是在做饭时,不小心被滚烫的油给烫伤。当然,要是不幸遇到了火灾或是在工厂中被蒸汽或高温金属烫伤,伤情就比较严重了。

如何对烧伤病人病情进行评估,用于全面了解病人身体状况、并发症发生的可能性和危险性、病情严重性和预后。第一部分,是烧伤面积的计算。第二部分,是烧伤深度的估计。第四部分,是对烧伤严重程度的估计。
首先,学习烧伤面积的计算,这是重点内容,在接下来,大家可能接触到的各种考试中,都是非常重要的内容,必须掌握。我国统一采用的烧伤面积计算方法有两种:第一种,就是中国新九分法。第二种,是手掌法。新九分法适用于较大面积的烧伤的评估,我们把它用这张表格来总结一下。

这个表将人体体表面积分为11个9%,会阴区单独计算为1%,构成了100%的体表面积。但是,因为12岁以下的小儿没有发育完全,头和脚部分比例会和成人有所区别,小儿头面部面积较大,双下肢面积相对较小,测算方法应该结合年龄进行计算。这里给大家总结了一个烧伤的口诀,请大家要背诵下来,在考试中方便计算。三三三,五六七,躯干前后二十七,两个臀部一个五,七加十三二十一。大家看到的是一串数字的罗列,我们来具体看一下,三三三,指的是头面颈部都是占3%;五六七指的是双手5%,双前臂6%,双上臂7%;躯干前后二十七,指的是躯干前后各占13%加上会阴1%刚好是27%;两个臀部一个五,指的是双臀部5%;七加十三二十一,指的是双足7%,双小腿13%,双大腿21%。
分别以一个成人及小儿的题目为例,来看看烧伤面积怎么计算。首先,来看看成人的一个烧伤题目:陈先生,45岁,双上肢及右侧大腿烧伤,请问陈先生的烧伤面积为多少?我们来看一看,根据口诀双上肢的面积为双上臂+双前臂+双手为18%,右侧大腿为,双侧大腿21%的一半10.5%,所以陈先生的烧伤面积为28.5%。接下来我们来看一下,小儿烧伤面积的计算:患者男,10岁,头颈部及右下肢烧伤,请计算该患者烧伤面积?由于患者是12岁以下的小儿,头颈部烧伤面积按照公式计算为:9+(12-10)=11,右下肢烧伤面积按照公式为:46-(12-10)/2=22,该患儿的烧伤面积为11+22=33%。
通过这两个题目的计算,不知道大家掌握了多少呢?接下来,我们简单的说一下手掌法。以病人本人五指并拢的1个手掌面积约为1%计算 ,适用于较小面积烧伤的估测或做九分法的补充。
在烧伤的评估中还有一项重要的评估项目,那就是烧伤深度的评估,按国际通用的三度分法将烧伤分为I度 、 浅Ⅱ度 、深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤。Ⅰ度、浅Ⅱ度属于浅度烧伤;深Ⅱ度和Ⅲ度属于深度烧伤。我们大家需要掌握通过表现来判断烧伤的深度。根据表现不同把三度总结成:一红二泡三焦。
把三度四份法总结成一个表格:
浅Ⅱ度烧伤
深Ⅱ度烧伤

最后,我们一起来一看烧伤严重程度的评估,烧伤程度主要与烧伤深度和面积有关,临床上多采取综合性评估,以利于病人分类治疗和效果评价。我国常用的分度法总结成表格:

小儿由于生理上的特点,休克、全身感染与病死率均明显高于成人,所以烧伤严重程度分类我们总结成表格:

大家可以将成人及小儿烧伤严重程度表格进行对比记忆。

