晚期并发症也是五个方面：倾倒综合征症、碱性反流性胃炎、溃疡复发、营养性并发症、残胃癌：

1、倾倒综合征

根据症状出现的早晚，可以分为早期倾倒综合征和晚期倾倒综合征

  正常的消化

吃下去食物后，幽门关闭，（幽门缩小）食物被胃液稀释（胃开始出现水，开始扩大），在胃内充分混匀（胃内的色块旋转混匀），约2~4小时后，幽门打开，降低了一半浓度的食物泥进入小肠。知道了正常食物的消化过程，我们来看早期倾倒综合征。

（1）早期倾倒综合征

在正常情况下，食物被胃液稀释，浓度降低了，低浓度食物泥进入小肠，小肠适应了这种低浓度。但是手术把幽门切除了，进入消化道的食物没有被胃液稀释，直接进入小肠（就像把一大盆食物直接倒入肠道一样），小肠不适应这种高浓度的食物泥，肠壁的水分被高渗性的食物泥抽吸出来，因此，餐后30分钟内，病人出现了心悸、心动过速、出汗、无力、面色苍白等，伴有恶心、呕吐、腹部绞痛、腹泻等消化道症状。从刚才的讲解，我们知道造成倾倒综合征得原因是：一食物太快进入小肠，没有被胃液稀释；二高浓度的食物，小肠不适应，脱水了， 所以，解决方案就从这两方面入手，食物太快进入肠道，我们就想办法让食物慢点进入肠道，采取得措施就是进餐后立即平卧10~20分钟；二是高浓度得食物，小肠不适应造成，所以，解决办法就是少量多餐，避免过甜、过咸、过浓的流质食物，进餐时限制饮水，最好进食低碳水化合物、高蛋白饮食。如果食物调整不能解决，应用药物配合（如生长抑素）

（2）晚期倾倒综合征

又称为低血糖综合症。造成晚期倾倒综合征的原因是：手术把幽门切除了，进入肠道的食物中糖份浓度高，高浓度的糖份被吸收，使得血糖增高，血糖高刺激了胰腺，导致胰岛素的分泌量增高，使得血糖迅速下降，血液中的糖份没办法维持2~4小时，病人出现了低血糖的表现，头晕、心慌、无力、出冷汗、脉搏弱甚至晕厥，也可导致虚脱。处理的方法就是调整食物，延缓糖份的吸收，如少量多餐、食物中加入果胶延缓糖份的吸收等措施，通常症状即可缓解，严重者，可遵医嘱用药。

2、碱性反流性胃炎

手术切除了幽门，没有了幽门的把控，十二指肠中的胆汁逆流进入胃，引起了反流性胃炎，胆汁是碱性的，所以是碱性反流性胃炎。解决的办法就是：遵医嘱用胃粘膜保护剂（硫糖铝）、胃动力药物（吗丁啉）及胆汁酸结合药物，症状严重者，应考虑手术治疗。

3、溃疡复发

可采取保守治疗，无效者可再次手术。

4、营养性并发症

病人表现为体重减轻、营养不良、贫血等。病人调节饮食，给予高蛋白、低脂饮食，补充铁剂和丰富的维生素。饮食调整结合药物治疗，营养状况可改善。

5、残胃癌

术后5年以上，残胃发生的原发癌，好发于术后20~25年。病人表现为上腹疼痛不适、进食后饱胀、消瘦、贫血等症状，纤维胃镜可明确诊断。