整体观念：

 中医学认为，事物之间存在着相互作用的关系和因果联系，人体是一个有机的整体，局部的病变可以产生全身性的病理反应，全身的病理变化又可反映于局部。因此疾病变化的病理本质虽然藏之于“内”，但必有一定的症状、体征反映于“外”，局部的表现常可反映出整体的状况，整体的病变可以从多方面表现出来。通过审察其反映于外的各种疾病现象，在医学理论的指导下进行分析、综合、对比、思考，便可求得对疾病本质的认识。

 《素问·阴阳应象大论》曰：“以我知彼，以表知里，以观过与不及之理，见微得过，用之不殆。”就是说在认识事物时，应当采取知己知彼，从外测内，观察事物表现的太过或不及，通过微小的改变看出反常的所在，从而认识事物的本质。这便是中医学诊断病证的基本原理。

 整体观念：人是一个有机的整体，内在的疾病，反映于外，故可通过观察外在表现，诊断人体内部的病变。

（一）司外揣内

（二）见微知著

（三）以常衡变

‍外——指疾病表现于外的症状体征

内——指脏腑等内在的病理本质 

司外揣内——视其疾病的外在表现就可诊断人体内部的疾病。‍

《灵枢·本脏》“视其外应，以知其内脏，则知所病矣”。

《丹溪心法》“欲知其内者，当以观乎外；诊于外者，斯以知其内，盖有诸内者形诸外”。符合现代控制论的“黑箱原理”。

黑箱学说：控制论的概念、把研究和控制对象看成一个黑箱，在不打开黑箱条件下，通过研究它的输入输出信息来推知其内部结构与功能。

司外揣内思维

司外揣内

含义：通过微小的变化，可推测整体的状况机体的某些局部包含着整体的生理、病理信息。

‍微——指微小、局部的变化

著——指明显的、整体的情况 

见微知著——是指通过观察微小的变化，可以测知整体的病情。 ‍

原理：局部病变可引起全身反应，全身病变可反映于某一局部，故通过舌、脉、耳、发、面、目、甲等局部的异常变化可以诊断全身的病变。

体现了“生物全息”的思想。局部是整体的“缩影”。

如：耳朵可诊治全身疾病；“气口何以独为五脏主”的气口。

‍常——健康的、生理的状态

变——异常的、病理的状态

以常衡变——在认识正常的基础上，发现太过、不及的异常变化，从正常中发现异常，对比中找出差别，达到认识疾病本质的目的。‍

参照物：正常人、自身对称部位、自身不同时期、统计数据

《素问·玉机真脏论》说:“五色脉变，揆度奇恒。”恒，指正常、常规；奇，指异常、变动；揆度，观察比较、推测揣度的意义。要认识客观事物，必须通过观察比较，知常达变。中医望色、闻声、切脉等以诊断病变，均含有这方面的道理。健康与疾病，正常与异常，不同的色泽，脉象的虚、实、细、洪，都是相对的，是通过观察比较而作出判别的。诊断疾病时，一定要注意从正常中发现异常，从对比中找出差别，并进而认识疾病的本质。这也就是所谓以我知彼，以观太过不及之理的诊断原理。