一、按胸胁

1.按胸部：

前胸高起，叩之膨膨然 桶状胸 肺胀、气胸、针灸致气胸

按之胸痛，叩之声浊——饮停胸胁

局部青紫肿胀、拒按——外伤

2.乳房：

大小不一、边界不清、质地不硬、活动度好、伴有疼痛——乳廦

鸡卵大小、边界清楚、表面光滑、推之活动、不伴疼痛——乳核

状若梅李、边缘不清、皮肉相连、日久破溃、稀脓豆渣——乳癆

形状不一、肿块质硬、高低不平、边界不清、淋巴肿大——乳癌

3.按虚里：

 左乳下第4、5肋间，乳头下稍内侧，心尖搏动处

 正常：搏动不显，按之应手，动而不紧，缓而不急

 异常：按之微弱——宗气内虚

       动而应衣——宗气外泄

       按之弹手 洪大而搏/绝而不应 心气衰竭

       时有歇止——宗气不守

4.按胁部:

正常人无脏触及、亦无压痛

胁下肿块，刺痛拒按——气滞血瘀

胁痛隐隐，喜按且空——气血不足

肿块质软、表面光滑、有压痛——肝热病、肝著

肿块质硬，边缘锐利，小结节——肝积

肿块坚硬，高低不平，剧痛——肝癌

疟后胁下痞块，按之硬——“疟母”（肝脾肿大）

二、按脘腹

重点了解脾胃、大小肠、膀胱、胞宫、肝胆等病变

1.按脘部

脘部痞满，较硬而痛——实邪停滞

按之濡软，隐痛不适——脾胃气虚

腹胀，推之肠中漉漉有声——胃肠水饮停聚

2.按腹部

① 腹满

按之满实，压痛 实满  淤血、水饮

按之濡软，不痛 虚满  气滞

② 腹胀

叩有波感 叩之如囊  水臌

叩无波感 叩之如鼓  气臌

③ 肿块

部位：右少腹（肠痈）左少腹（粪块）腹中结块起伏聚散  不定（虫积）

形态：肿块增大——病进

      肿块不整，形状不规则——恶候

移动：推之不移 血瘀 癥积（肿块坚硬、痛有定处）

      推之可移 气滞 瘕聚（肿块柔软、痛无定处）

辨癥瘕	凡肿块推之不移，肿块痛有定处者	癥积，属血分
	肿块推之可移，或痛无定处，聚散不定者	瘕聚，属气分
辨少腹	左少腹作痛，按之累累有硬块者	肠中有宿粪
	右少腹作痛而拒按，或出现“反跳痛”，按之有包块应手者	肠 痈
辨肿瘤	腹部肿块大者	病深
	形状不规则，表面不光滑者	病重
	坚硬如石者	为恶候
辨虫积	若腹中结块，按之起伏聚散，往来不定，或按之形如筋状、久按转移不定，或按之如手下如蚯蚓蠕动者	虫积
辨虚实	腹痛喜按，按之痛减，腹壁柔软者	虚证
	腹痛拒按，按之痛甚，腹部硬满者	实证

三、按肌肤

1. 诊寒热

肌肤冰冷——阳虚寒凝

肌肤冰冷、脉微欲绝——亡阳

肌肤灼热——阳热有余

肌肤灼热、汗出如油——亡阴

身热初按热甚，久按反轻——表热证

身热初按热轻，久按反甚——里热证

肌肤初扪不觉热，久按热甚——身热不扬

2. 诊润燥

皮肤干燥，触之弹性差——津液大伤

皮肤润泽，触之弹性好——津液未伤

3. 诊疼痛

按之痛减——多虚证

按之痛剧——多实证 

轻按即痛——病位浅表

重按方痛——病位较深

4. 诊肿胀

肌肤浮肿，按之不起——水肿

肌肤浮肿，按之即起——气肿

5. 诊疮疡

疮疡坚硬痛剧——脓未成

疮疡顶软痛微——脓已成

漫肿久不收口——多虚证

新病红肿坚硬——多实证

6. 诊尺肤

尺肤热甚——温病热证

尺肤发凉——泄泻伤气

按之不起——风水肤胀

枯涩如鳞——精亏/瘀血

四、按手足

手足厥冷——多里虚寒证

手足灼热——多里实热证

手心热甚于手背热——内伤发热

手背热甚于手心热——外感发热

额头热甚于手心热——表证发热

手心热甚于额头热——里证发热

五、按腧穴

有助于诊断所属脏腑、经络的病变。

肺俞穴触摸到结节—肺病

上巨虚穴压痛—肠痈（阑尾炎）

肝俞、期门穴压痛—肝病

足三里、胃俞压痛—胃病