基本检查方法及一般状态检查

1.教学目的与要求：

（1） 掌握视诊、触诊、叩诊、听诊的基本方法、注意事项及临床应用。

（2） 掌握一般状态检查的内容。

（3） 熟悉一般状态检查中异常发现的临床意义和鉴别。

（4） 了解嗅诊的方法及异常发现的临床意义。

2.学时分配：

理论课：3学时，实验课：2学时。

3.教学重点：

（1） 视诊、触诊、叩诊、听诊的基本方法、注意事项及临床应用 。

（2） 全身状态检查的内容和临床意义，尤其生命体征检查方法和临床意义。

（3） 皮肤检查的内容和临床意义。

（4） 浅表淋巴结分布、检查方法及顺序。

4.教学难点：

（1） 5种叩诊音的特点及其辨别。

（2） 常见体位的识别。

（3） 异常步态的识别。

（4） 常见皮疹的识别。

5.理论教学内容：

（1） 视诊、触诊、叩诊、听诊的检查方法和注意事项。

（2） 全身状态检查的内容和临床意义

（3） 体温（测量体温的方法，正常范围及变异，以及可能引起误差的原因）、呼吸（见肺部检查）、脉搏及血压（见血管检查），并综合分析上述四项内容的临床意义。

（4） 发育及营养的判断方法，意识障碍分级（见症状学部分）、精神状态，不同疾病的面容及表情、体位、姿势、步态与疾病的关系。

（5） 皮肤的颜色、湿度、弹性、皮疹、皮下出血、蜘蛛痣与肝掌、水肿、结节等的辨认及相应的临床意义。毛发异常的临床意义。

（6） 淋巴结的检查内容、方法、顺序，淋巴结肿大的临床意义。

6.实验内容：

（1） 体检前准备：仔细考虑准备检查的内容与方法、顺序；调整光线与环境使异常体征易于观察；准备和检查器械；让检查者放松；六步法洗手。

（2） 观看体检视频。体格检查训练，老师手法示教视、触、叩、听基本方法，学生两人一组互相练习，老师纠正错误手法。

（3） 熟悉一般状态检查的内容、顺序、异常体征的判断方法与记录方法（学会常用的医学术语）。

（4） 学会体温表及血压计的使用方法。