职称:教授/主任医师
单位:福建医科大学附属协和医院
部门:协和临床医学院
职位:副院长/教研室主任/课程负责人
主讲教师:洪华山
教师团队:共67位
| 学校: | 福建医科大学 |
| 开课院系: | 协和临床医学院 |
| 专业大类: | 临床医学 |
| 开课专业: | 临床医学 |
| 课程英文名称: | Diagnostics |
| 课程编号: | 1010301 |
| 学分: | 6 |
| 课时: | 96 |
诊断学是医学教育从基础过渡到临床的桥梁课程,是临床各专业学科的重要基础,是培养医学生的临床实践能力和基本技能的关键学科。它论述疾病发生时的临床表现及其发生机制;讲解问诊和体格检查的基本内容和方法技巧;培养学生初步建立客观的诊断思维方法。同时培养学生养成良好的职业道德与素养,为医学生学习临床各专业课程奠定基础。 本课程讲授内容:问诊和症状学、体格检查、病历书写、诊断疾病的步骤和临床思维、心电图机的操作、正常心电图及异常心电图的图像分析。其它未列入教学大纲中的部分内容,供自学参考。
通过对诊断学基本知识和基本技能的学习,使学生能独立、系统进行问诊,熟练掌握症状体征及其临床意义。能以规范的手法进行系统、全面、有序的体格检查。掌握心电图机的操作程序,熟悉正常心电图、常见异常心电图的基本分析步骤与诊断。能将问诊、体格检查资料进行系统的整理,并写出符合规范的病历。通过对所获取的临床资料进行全面分析、梳理、综合和推理,做出初步诊断的能力。养成“关爱生命、以人为本”的职业素养。初步建立正确的临床思维方法与循证诊断的理念。
本课程教学内容包括:①“绪论与问诊”,概述诊断学的主要内容、学习方法和要求;问诊的重要性与医德要求,问诊的内容、方法与技巧;②“常见症状”,重点讲授部分症状的发生机制、病因和临床表现、伴随症状、问诊要点;③“体格检查”,讲解体格检查的基本方法、各器官系统检查的内容与方法,以及全身体格检查的要求与内容;④“辅助检查”中的心电图检查;⑤ “病历书写”,学习病历书写的基本规则和要求、病历书写的种类、格式与内容,强调其作为医疗文件和法律文件的重要性;⑥“诊断疾病的步骤与临床思维方法”,提出诊断工作中的职业素质要求,讲解诊断步骤与临床思维的基本方法。
(一)理论课大课讲授:多媒体教学。
(二)实验课小班制实践教学:
1.学习规范的体格检查方法:观看体格检查视频,教师在SP病人身上示教,同学两人一组互相检查反复练习体格检查的方法,教师巡查及时纠正错误的手法,下课前教师总结并抽查同学进行操作。
2.应用临床技能教学中心的教学软件、心肺听触诊和腹部触诊的电子标准化模型进行异常体征的教学,并分析其临床意义。
3.课后书写实验报告,学习规范记录体格检查的结果。
4.通过问诊和全面、系统的全身体格检查,书写完整病历一份,交教师批改后,针对同学病历书写存在的问题进行讲评,同学修改(必要时重写)病历。
5.通过典型临床案例,引导学生进行临床思维的训练。
6.心电图教学:通过读图和心电图机的操作,学习心电图的描记方法、正常心电图和常见异常心电图的判读。
(一)教材
万学红主编.《诊断学》.第九版.出版地:人民卫生出版社出版,2018年
(二)参考书(参考材料/文件)
[1]勒布朗德等.DeGowin's临床诊断学(第9版).潘祥林、许伟华主译. 出版地:人民军医出版社,2012年
[2]沈建箴等编著.《诊断学实习指导》(电子版非正式出版物),2009年
[3]《病历书写基本规范》. 国家卫生部网站.卫医政发〔2010〕11号,2010年
[4]苏海、陈静编著.《心电图教学图谱》.第1版. 出版地:北京大学医学出版社,2008年
《诊断学》课程考核办法
课程性质:专业基础课
学 时 数:理论 51学时,实验 45学时
适用专业:五年制临床医学专业
临床医学专业(“5+3”一体化,含儿科)
成绩评定方法:课终考核×50%+平时考核×50%
课终考核:闭卷考试
平时考核:由线上成绩(15分)、技能考核(10分)、体格检查视频作业(4分)、病历书写(6分)、心电图测验(5分)、课堂表现(10分)六部分构成。
考勤作为扣分项,无故缺勤一次扣2分。无故缺勤(未办理请假手续)3次直接按平时成绩不合格计算,不能参加期末考试。
备注:课堂表现(10分)——由胸部体格检查、心脏体格检查、腹部体格检查这三部分实验课所布置的实验报告(每一个部分布置一次,共3份计6分)+学习心得(>800字超星平台提交,4分)组成。
线上成绩(15分)=线上习题:超星平台作业、观看视频(临床思维、心电图、技能操作视频)、超星平台互动(5分)+MOOC平台成绩:视频观看50%、单元测验50%(5分)+中期考核(线上、5分)
体格检查视频作业:4-5个同学一组,共同完成一个查体视频,内容(1、一般情况和头颈部检查2、肺部检查3、心脏检查4、腹部检查5、神经系统检查)任选一个。
查体视频请于实验课结束前一周上传至学习通(各班统一布置)对应作业处。视频请以对应检查和组员姓名命名(例:腹部检查(张三、李四、王五、赵六)X班X组),并且注明对应的带教老师姓名,提交超星学习通后告知带教老师登录学习通评分。具体还会再发通知,请注意查看学习通通知。
| 课程章节 | | 文件类型 | | 修改时间 | | 大小 | | 备注 | |
| 1.1 绪论与问诊 |
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2025-02-22 | 6.44MB | ||
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视频
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| 1.2 章节测试 |
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作业
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作业
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| 2.1 发热 |
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2025-08-05 | 249.59MB | |||
| 2.5 呕血与便血 |
文档
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2021-02-24 | 1.74MB | ||
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视频
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视频
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| 2.6 腹痛与腹泻 |
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| 2.7 黄疸 |
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| 2.8 水肿、发绀 |
文档
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2023-06-10 | 4.68MB | ||
| 2.10 意识障碍 |
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2023-06-16 | 633.78MB | |||
| 2.11 少尿、无尿与多尿 |
文档
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2023-06-10 | 6.54MB | ||
| 3.1 基本检查方法及一般状态检查 |
文档
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2025-08-05 | 611.39MB | |||
| 3.2 头、颈部检查 |
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| 3.2.1 3.1-3.2的复习要点 |
文档
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2021-02-24 | 228.60KB | ||
| 3.3 胸廓、肺部检查 |
文档
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2024-06-12 | 4.30MB | ||
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2025-08-05 | 480.51MB | |||
| 3.4 心血管检查 |
文档
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| 3.4.2 心血管检查(陈琴)-实录课 |
视频
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2025-08-05 | 1.06GB | |||
| 3.4.3 心血管检查1(林晓红)-线下课堂实录 |
视频
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2023-03-21 | 1.67GB | ||
| 3.4.4 心血管检查2(徐国焱)课堂实录 |
视频
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2023-03-21 | 501.87MB | ||
| 3.4.5 心血管检查3(线上课翻转课堂)-林晓红 |
视频
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2023-03-21 | 330.91MB | ||
| 3.5 腹部检查 |
文档
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文档
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视频
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视频
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2025-08-05 | 419.21MB | |||
| 3.6 生殖器、肛门直肠、脊柱与四肢检查 |
视频
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2023-03-21 | 142.61MB | ||
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视频
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2025-08-05 | 438.38MB | |||
| 3.7 神经系统检查 |
文档
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2021-02-24 | 2.12MB | ||
| 3.8 全身体格检查 |
文档
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2023-03-21 | 897.92KB | ||
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视频
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2023-03-21 | 619.17MB | |||
| 4.1 病历书写 |
文档
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2023-06-16 | 2.40MB | ||
| 4.2 病历书写实验课课堂实录 |
视频
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2023-03-21 | 951.53MB | ||
| 5.2 诊断疾病的步骤和临床思维方法(线上视频) |
视频
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2023-05-18 | 315.27MB | ||
| 5.2.1 临床思维方法(课堂实录)-洪华山 |
视频
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2023-03-21 | 831.15MB | ||
| 6.1 心电图 |
视频
.mp4
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2023-06-16 | 1.15GB | ||
| 6.1.1.1 心电图原理 |
视频
.mp4
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2024-02-19 | 46.43MB | ||
| 6.1.1.2 心房心室肥大 |
视频
.mp4
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2024-02-19 | 68.00MB | ||
| 6.1.1.3 导联体系和正常心电图 |
视频
.mp4
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2024-02-26 | 120.07MB | ||
| 6.1.2.1 起源异常 |
视频
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2023-06-16 | 228.18MB | ||
| 6.1.2.2 心肌缺血心梗电解质 |
视频
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2023-06-16 | 102.78MB | ||
| 6.1.3 课堂实录 |
视频
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2024-06-12 | 427.06MB | ||
|
视频
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2024-06-12 | 1.15GB | |||
| 6.2 心电图习题(章节测试) |
作业
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2021-02-22 | -- | ||
| 7.1 胸痛的问诊、重点查体 |
附件
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2021-02-22 | -- | ||
| 8.1 《临床技能操作视听教程》(宣武医院) |
视频
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2023-10-20 | 85.33MB | ||
|
视频
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2023-10-20 | 1.16GB | |||
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视频
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2023-10-20 | 1.55GB | |||
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视频
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2023-10-20 | 8.15GB | |||
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视频
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2023-10-20 | 6.92GB | |||
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视频
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2023-10-20 | 9.69GB |