目录

  • 1 绪论
    • 1.1 导学
    • 1.2 课程资源
      • 1.2.1 教学视频
        • 1.2.1.1 病理生理学的学习内容
        • 1.2.1.2 病理生理学的学习方法 视频
        • 1.2.1.3 病理生理学概念 发展史
      • 1.2.2 课件
    • 1.3 预习测验
    • 1.4 病例分析 :杨军之死(1)
  • 2 疾病概论
    • 2.1 导学
    • 2.2 课程资源
      • 2.2.1 课件
      • 2.2.2 教学视频
    • 2.3 预习测验
    • 2.4 病例分析  :杨军之死(2)
    • 2.5 知识拓展
      • 2.5.1 对疾病的认识
      • 2.5.2 健康与亚健康
      • 2.5.3 重生的火凤凰
      • 2.5.4 奇怪的墓志铭
  • 3 水钠代谢紊乱
    • 3.1 导学
    • 3.2 课程资源
      • 3.2.1 课件
        • 3.2.1.1 水肿 课件
      • 3.2.2 视频
        • 3.2.2.1 正常水电解质代谢 视频
        • 3.2.2.2 教学视频 北医教学视频
          • 3.2.2.2.1 水肿 教学视频
        • 3.2.2.3 同济教学视频
          • 3.2.2.3.1 水钠平衡
          • 3.2.2.3.2 高渗性脱水
          • 3.2.2.3.3 低渗性脱水
          • 3.2.2.3.4 水中毒
    • 3.3 预习测验
    • 3.4 病例讨论
    • 3.5 知识拓展
  • 4 钾代谢紊乱
    • 4.1 导学
      • 4.1.1 生理学相关内容的视频
    • 4.2 课程资源
      • 4.2.1 课件
      • 4.2.2 视频
        • 4.2.2.1 教学视频-北医 吴立玲
        • 4.2.2.2 视频
          • 4.2.2.2.1 心肌兴奋性
          • 4.2.2.2.2 高钾对心肌电生理特性的影响
          • 4.2.2.2.3 低钾血症
          • 4.2.2.2.4 低钾血症对神经肌肉的影响
          • 4.2.2.2.5 反常性酸性尿
    • 4.3 病例讨论
    • 4.4 知识拓展
  • 5 酸碱平衡和酸碱平衡紊乱
    • 5.1 导学
    • 5.2 酸碱平衡课程资源
      • 5.2.1 课件
      • 5.2.2 视频
    • 5.3 酸碱平衡紊乱课程资源
      • 5.3.1 课件
      • 5.3.2 视频
        • 5.3.2.1 呼吸性酸中毒
          • 5.3.2.1.1 代谢性酸中毒
    • 5.4 病例讨论
    • 5.5 知识拓展
  • 6 发热
    • 6.1 导学
    • 6.2 课程资源
    • 6.3 病例讨论:杨军之死(4)
  • 7 缺氧
    • 7.1 导学
    • 7.2 课程资源
    • 7.3 病例讨论:杨军之死(3)
    • 7.4 知识拓展
    • 7.5 小鼠缺氧实验
  • 8 应激
    • 8.1 导学
    • 8.2 课件
    • 8.3 视频
    • 8.4 知识拓展
  • 9 缺血再灌注损伤
    • 9.1 导学
    • 9.2 课程资源
    • 9.3 病例分析
    • 9.4 知识拓展
  • 10 休克
    • 10.1 导学
    • 10.2 教学资源
    • 10.3 知识拓展
    • 10.4 病例讨论
  • 11 心功能不全
    • 11.1 导学
    • 11.2 课件
    • 11.3 视频
      • 11.3.1 心衰定义 病因 诱因
      • 11.3.2 心衰机制   收缩相关蛋白减少
      • 11.3.3 心衰机制 -能量代谢障碍
      • 11.3.4 心衰机制-兴奋收缩耦联障碍
      • 11.3.5 心衰机制 心室舒张障碍
      • 11.3.6 心衰机制-舒缩不协调
      • 11.3.7 心衰代偿-心脏自身
      • 11.3.8 心衰代偿-心外
      • 11.3.9 心衰表现
      • 11.3.10 心衰防治
    • 11.4 病例讨论
    • 11.5 知识拓展
  • 12 肺功能不全
    • 12.1 导学
    • 12.2 课件
    • 12.3 视频
      • 12.3.1 呼吸衰竭1
      • 12.3.2 呼吸衰竭2
      • 12.3.3 呼吸衰竭3
      • 12.3.4 呼吸衰竭4
      • 12.3.5 呼吸衰竭5
      • 12.3.6 呼吸衰竭6
      • 12.3.7 呼吸衰竭7
      • 12.3.8 呼吸衰竭8
    • 12.4 知识拓展
      • 12.4.1 ECMO
      • 12.4.2 海姆利克急救
  • 13 肝功能不全
    • 13.1 导学
    • 13.2 课程资源
    • 13.3 课件
    • 13.4 知识拓展
  • 14 肾功能不全
    • 14.1 导学
    • 14.2 课件
    • 14.3 CRF课件
    • 14.4 视频
      • 14.4.1 肾功能不全导学
      • 14.4.2 急性肾衰竭的分类
      • 14.4.3 急性肾衰竭的发病机制
      • 14.4.4 急性肾衰竭的功能代谢变化
      • 14.4.5 慢性肾衰竭
      • 14.4.6 尿毒症
      • 14.4.7 肾性骨营养不良
    • 14.5 拓展知识
  • 15 实验
    • 15.1 家兔捉拿麻醉
    • 15.2 家兔固定
      • 15.2.1 颈外静脉的游离
    • 15.3 基本操作 视频
    • 15.4 家兔高钾血症实验
      • 15.4.1 讲解视频
      • 15.4.2 电子教材
      • 15.4.3 第一次实验  提示
    • 15.5 失血性休克
      • 15.5.1 视频
    • 15.6 肺水肿
  • 16 学习资源
    • 16.1 电子教材
导学
  • 1 内容提要
  • 2 问题导航
  • 3 教学大纲
  • 4 -微循环的介绍
  • 5 学习指南

▲一、休克的概念  (重点)

二、休克的分类

三、发病机制

(一)始动环节

1.血容量减少   2.心泵功能降低   3.外周阻力减小

▲(二)休克的演变过程(分期、微循环变化、发病机制)   (重点) 

1.休克代偿期(微循环缺血期,缺血性缺氧期)    (难点)

    (1)微循环变化:微血管痉挛,少灌少流、灌少于流,微循环缺血

(2)发病机制:交感-肾上腺髓质系统兴奋、缩血管物质(儿茶酚胺类、ADH、血管紧张素II等)大量产生

(3)代偿意义:维持动脉血压、保证心脑的血供

(4)临床表现   

 2.可逆性休克失代偿期(微循环淤血期,微循环淤血性缺氧期)

(1)微循环变化:微血管扩张,多灌少流、灌大于流,微循环淤血

(2)发病机制:扩血管物质(H+、组胺、激肽等)大量产生,血管壁通透性增加,血浆外渗,血液浓缩。

(3)临床表现

3.休克难治期(微循环衰竭期,DIC期,不可逆期)

(1)微循环变化:微血管麻痹性扩张,不灌不流、DIC

(2)发病机制:血管壁平滑肌细胞严重受损,对各种血管活性物质均丧失敏感性,血流更慢,更加浓缩,且凝血过程亢进,导致DIC

(3)临床表现

四、功能代谢变化

(一)细胞损伤: 代谢障碍,细胞膜、线粒体、容酶体损伤

(二)急性肾衰:功能性肾衰    器质性肾衰

(三)急性呼衰:休克肺

(四)心功能障碍

(五)脑功能障碍

(六)消化系统功能紊乱

(七)MOF

五、防治原则