根据妊娠不同时期的特点，将妊娠全过程分为三个时期：妊娠13周末之前为早期妊娠，妊娠第14～27周末之间为中期妊娠，妊娠第28周及其以后称为晚期妊娠。

【早期妊娠诊断】

（一）临床表现

1.症状

（1）停经：凡有性生活的育龄妇女，如平时月经周期规律，一旦月经过期10日或以上，应疑为妊娠。若停经已达8周，妊娠的可能性更大。停经是妊娠最早出现的症状，不是妊娠特有的症状。

（2）早孕反应：约有半数以上的妇女，自妊娠6周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲缺乏、恶心、晨起呕吐或厌油腻等症状，称早孕反应。一般于妊娠12周左右自行消失。

（3）尿频：由于增大的子宫压迫膀胱，可发生尿频。妊娠12周后，宫体上升进入腹腔不再压迫膀胱时，尿频症状自然消失。

2.体征

（1）乳房检查：孕妇自觉乳房轻度胀痛及乳头疼痛，乳房增大，静脉充盈；乳头增大，乳头及乳晕色素沉着，可见深褐色蒙氏结节。

（2）妇科检查：阴道窥器检查，可见阴道壁及子宫颈充血、呈紫蓝色。停经6～8周时，双合诊检查子宫峡部极软，感觉子宫体与子宫颈似不相连，称黑加征（Hegar sign）。随妊娠进展子宫逐渐增大变软，于妊娠8周子宫约为非妊娠时的2倍，妊娠12周时约为非妊娠时的3倍，宫底超出盆腔，在耻骨联合稍上方可触及。

（二）辅助检查

1.妊娠试验  利用受精卵着床后滋养细胞分泌的绒毛膜促性腺激素（hCG）进入母血，并随尿液排出的原理，用放射免疫法检测受检者血清或尿液中hCG含量。妊娠试验结果阳性，结合临床表现可协助诊断为妊娠，是临床上诊断早期妊娠最常用的检查方法。

2.超声检查  是诊断早期妊娠快速、准确的方法，是甄别宫内、宫外妊娠的有效方法。①B型超声显像法：能在增大的子宫轮廓中可见到妊娠囊，最早在妊娠6周时可见到胚芽和胎心搏动，可以确诊为宫内妊娠、活胎；②超声多普勒法：用多普勒超声仪检查，最早在妊娠7周末时，在腹部的子宫区可听到胎心音，胎心率多在150～160次/分。

3.基础体温测定  基础体温呈双相型，提示卵巢排卵。具有双相型体温的妇女，如停经后高温相持续18日不见下降者，早孕可能性大；如高温相持续3周以上，则早孕的可能性更大。

4.宫颈黏液检查  妊娠时由于孕激素的作用，宫颈黏液量少且黏稠，涂片干燥后光镜下见排列成行的椭圆体，无羊齿状结晶，早期妊娠的可能性大。